正确答案: E

输入段综合征

题目:患者,男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛,多于进食后半小时左右出现,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻,查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]患者,男,38岁。右手示指红肿疼痛,并有以下特征:①患指均匀肿胀,呈圆柱状。②手指呈半屈曲状,患指做被动伸直运动时,疼痛剧烈。③指腹有显著压痛。应诊断为
  • 蛇肚疔

  • 解析:参考答案:B

  • [多选题]克雷伯菌感染,首选抗生素是
  • 青霉素

  • 解析:参考答案:A

  • [多选题]流行性脑脊髓膜炎临床表现为
  • 发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑

  • 解析:参考答案:A

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