正确答案: B

阿托伐他汀20mg,1次/d

题目:患者男,50岁,因"间断头痛、头晕1周"就诊。患者于16年前确诊高血压,长期服用降压药物治疗。既往冠心病病史6年,慢性肾功能不全病史3年。查体:BP190/80mmHg,余无特殊。入院诊断:高血压3级、冠心病、慢性肾功能不全。入院次日查血脂:总胆固醇5.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.6mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L。

解析:1.患者确诊高血压、冠心病、慢性肾功能不全,属于心血管高危人群,应予以他汀类药物治疗。尽管患者同时存在甘油三酯升高与高密度脂蛋白胆固醇降低,但按照现行指南原则,此类患者的首要治疗目标是保证低密度脂蛋白胆固醇达标,故应首选他汀类药物治疗,而非贝特类或烟酸类。依折麦布虽然也具有降胆固醇作用,但其疗效弱于他汀类药物且临床获益证据仍有待进一步积累,故不作为首选药物。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]目前主张第1代药物洗脱支架术后,阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗
  • 12个月或以上


  • [单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )

  • [单选题]以下疾病中较易出现心绞痛和晕厥的是
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:主动脉狭窄典型的症状是:呼吸困难、运动性晕厥、心绞痛。

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