正确答案: ABCDE

静脉滴注5%碳酸氢钠 静脉注射10%葡萄酸钙20 ml 50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U,静脉注射 口服离子交换树脂 血液透析

题目:急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括

解析:高钾血症的发生,严重者可因出现恶性心律失常而危及生命。对于此类患者首先应注意限制食物和药物中钾的摄入,密切监测电解质变化,当 出现高钾血症时,可通过以下方法降低血钾。①葡萄糖注射液加胰岛素(每4?6 g葡萄糖加 1 U胰岛素)静脉滴注,促进钾向细胞内转移。②10%葡萄糖酸钙10?20 mL稀释后静脉注射, 能缓解钾对心肌的毒性作用。③5%碳酸氢钠溶液60?100 mL静脉注射,纠正酸中毒并降低 血清钾浓度。④排钾利尿剂的使用。⑤阳离子交换树脂口服或保留灌肠,可从消化道排出较多 的钾离子。⑥当血钾>6.5 mmol/L时,应及时进行透析治疗,避免发生致命的心律失常、心脏 停搏。进入多尿期后,仍要密切监测血钾浓度,避免高钾血症或低钾血症的发生

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]麻醉前用药的目的是
  • 增强止痛效果

    对抗某些麻醉药的副作用

    安定病人情绪

  • 解析:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情,使病人在麻醉前能够 情绪安定,充分合作。同时也可增强全身麻醉药的效果,减少全麻药用量及副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用。②提高病人的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液分泌,保持口腔内的干燥,以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋,以维持血液动力学的稳定。本题答案选择ABC。

  • [多选题]下列有关甲状腺在超声检查中的表现,正确的是
  • 单纯甲状腺肿弥漫性肿大,回声增高

    正常甲状腺在横切面上可呈蝶形

    甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀

    正常甲状腺在超声上呈中等回声

  • 解析:单纯甲状腺肿弥漫性肿大,回声增高;正常甲状腺在横切面上可呈蝶形;甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀;正常甲状腺在超声上呈中等回声,以上描述正确。

  • [多选题]肝炎病毒中,核酸为DNA的有
  • HIV

    HBV


  • [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
  • 朱砂


  • [多选题]右心房肥大的心电图诊断包括
  • P波高尖

    P波电压>0.25mV


  • [多选题]在外科临床上MODS常继发于
  • 严重损伤并发休克和感染

    严重的急腹症

    腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症

    心搏、呼吸骤停复苏术后

    妇产科急症

  • 解析:1、各种外科感染引起的脓毒症;2、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水;3、各种原因的休克,心跳、呼吸骤停复苏后;4、各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤;5、合并脏器坏死或感染的急腹症;6、输血、输液、药物或机械通气;7、患某些疾病的病人更容易发生MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能地下等。

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