正确答案: E
结节病
题目:许多疾病可显示为肺部圆形阴影,密度较均匀,边界清楚
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举一反三的答案和解析:
[多选题]预防小儿结核病的措施有
隔离和治疗结核病人,保护小儿不受感染
提高机体免疫力,接种卡介苗
[多选题]腹壁柔韧感可见于
结核性腹膜炎
血腹
腹膜癌病
解析:结核性腹膜炎、恶性肿瘤腹膜转移可引起腹膜慢性炎症,使腹膜增厚,全腹紧张,触诊有时如揉面团一样,即腹壁柔韧感。故ABC正确。【避错】D、E选项错误之处在于当腹腔内急性炎症时,刺激腹膜引起反射性腹肌痉挛,使腹壁变硬称腹肌紧张。如胃肠道穿孔或实质脏器破裂(如卵巢囊肿破裂)时可致弥漫性腹肌紧张,此时腹壁常强直,硬如木板,称板状腹。故排除DE。避错方法:应掌握腹壁柔韧感的发生机制及常见情况。
[多选题]诊断小儿结核病主要询问哪“三史”
结核病接触史
急性传染病史
卡介苗接种史
解析:小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患的结核病,其传染源主要是成人患者。对于小儿结核病的诊断,除现病史外、既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。故BDE正确。【避错】A选项错误,呼吸系统感染史对小儿结核病的诊断意义不大,C为易错选项,小儿多为初发结核,注意区分,不要混淆。故排除AC。避错方法:应熟记小儿结核病的诊断要点。