正确答案: ACDE
伤口内出血 双侧喉返神经损伤 急性喉头水肿 气管软化塌陷
题目:患者女性,因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后,发生呼吸困难,导致的原因包括( )
解析:甲状腺次全切除术后,发生呼吸困难,是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因有:①切口内出血,形成血肿,压迫气管;②气管塌陷;③喉头水肿;④双侧喉返神经损伤。本题答案选择ACDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]晚期食管癌的临床表现包括
声音嘶哑
进行性吞咽困难
持续胸痛或背痛
食管气管瘘
解析:食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
[多选题]器官保存损伤包括
热缺血损伤
冷缺血损伤
缺血再灌注损伤
解析:器官保存损伤包括热缺血损伤、冷缺血损伤、缺血再灌注损伤。
[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有
平均动脉压:13~15kPa
中心静脉压:1~2kPa
血压:10~13.4kPa
平均肺动脉压:2.47~3.0kPa
解析:平均肺动脉压1.33~2.67kPa,血压收缩压12.0~18.7kPa,舒张压8.0~12.0kPa,中心静脉压0.49~1.18kPa,本题答案选择ABDE。