正确答案: ABCDE
伤口张力过高 营养不良 缝合不好 糖尿病 打结不紧
题目:术后伤口不愈合的原因
解析:①营养不良,愈合差;②缝合技术缺点:线细、结松、腹膜撕裂;③腹腔内压力骤然增高,如腹胀、咳嗽等;另外糖尿病也影响伤口的愈合,术后伤口裂开多发生在术后1周左右。本题答案选择ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]导致原发性肝癌病人死亡的主要原因包括
肝性脑病
肝癌破裂出血
全身衰竭
上消化道出血
解析:低蛋白血症本身不会导致死亡,导致原发性肝癌病人死亡的主要原因是肝性脑病、肝癌破裂出血、全身衰竭、上消化道出血。本题答案选择ABCD。
[多选题]腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查
腹痛、腹膜炎症状加重,范围扩大
肠鸣音减少或消失出现明显腹胀
血压有下降趋势
X线透视膈下有游离气体
红细胞计数进行性下降
解析:腹部损伤行剖腹探查指征有:①全身情况有恶化趋势,出现休克表现,体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者;②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆;④膈下有游离气体;⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者;⑥消化道出血者;⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。
[多选题]下列哪些情况易发生呕吐误吸
上消化道出血
急症剖腹产
肠梗阻
脑外伤昏迷
麻醉苏醒期
解析:在给出的答案中,均可因为呕吐而导致误吸,本题答案选择ABCDE。
[多选题]腹膜的生理作用包括以下哪几项
防御作用
吸收和渗出作用
修复作用
润滑作用
解析:腹膜包覆大部分腹腔内的器官,能分泌黏液润湿脏器的表面,减轻脏器间的摩擦。腹腔脏器的血液、淋巴和神经组织经由腹膜与外界相连。腹膜也具有吸收撞击保护内脏的效果。本题答案选择ABDE。
[多选题]38岁男性因车祸后入院,血压118/72mmHg,心率96次/分,神志清,右下肢不能运动,右足背动脉搏动消失,右侧腹肿胀。怀疑有腹部损伤合并骨盆骨折,有关描述正确的是
建立静脉通道后可行CT检查
应留置尿管和监测尿量
股动脉可能受损
应用抗生素以预防感染
腹膜后积气时可能直肠指诊触及捻发音
解析:腹部损伤合并骨盆骨折时,可能出现直肠、膀胱、尿道、血管损伤,出现腹膜后积血、积气。血压稳定并在有通畅静脉通道的前提下,可行相关适宜的辅助检查。
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
疼痛的性质
发病的缓急
喜按或拒按
[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"。其原因为
胆囊壁分泌黏液性物质
胆囊管完全阻塞
胆汁内胆色素被吸收
胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹
解析:胆囊管梗阻时,胆汁中胆红素被吸收,胆囊粘膜分泌黏液增加,胆囊内积存的液体呈无色透明,临床上称为“白胆汁”,本题答案选择ABCE。