正确答案: BC

胆囊结石 慢性胆囊炎

题目：患者女性，55岁。反复右上腹痛3年余，厌油腻，恶心无呕吐。3天前再次出现右上腹胀痛，无发热寒战，无黄疸。腹部B超示肝正常大小，质地均匀。胆囊大小5cm×1.5cm，壁较厚，内未探及明显液性暗区。肝内外胆管无扩张，胆总管直径0.7cm。

解析：1.充满型胆囊结石。 4.胆囊结石易发生胰腺炎，应先禁食禁水，治疗胰腺炎。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]心房扑动的心电图特点包括

QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见

频率250～350／min

P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动

[多选题]腹部外伤多处肠破裂修补术后2天，患者高热，引流液有肠液，以下措施不正确的是（ ）

暂不探查，保持引流通畅

经引流管做瘘道造影，明确瘘口位置

口服造影，观察瘘口位置

解析：肠破裂修补术后2天，患者高热，引流液有肠液，需要做全腹增强CT，了解腹腔积液位置和量，行手术探查，本题答案选择BCD。

[多选题]上腹部常见的疼痛原因有

急性阑尾炎

胃、十二指肠溃疡病

胆囊炎

胰腺炎

右侧胸膜炎

解析：在给出的答案中均可有上腹疼痛，疼痛的性质、部位（右上腹，中上腹、左上腹）、伴随症状等不相同，本题答案选择ABCDE。

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺

[多选题]有关腹膜炎的治疗原则，恰当的是

循环状况不稳定的患者，宜半卧位，以减轻中毒症状，利于炎症局限和引流

临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗

腹膜炎病因不明，无局限趋势者，宜手术治疗

经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

湿热