正确答案: E

肾髓样癌

题目：常伴有镰状细胞性血液病的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇怀疑上尿路结石时首选的检查方法是

泌尿系统超声

[单选题]男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：病人有急性腹膜炎，从疼痛发作的过程和肝浊音界消失都提示为胃十二指肠溃疡穿孔。

[多选题]高钾血症的心电图改变是

QT间期延长

T波高尖

解析：T波高尖，基底变窄，Q～T间期延长，继而QRS波群增宽，P～T间期延长。本题答案选择BE。

[多选题]关于腹腔脓肿，以下哪种情况是正确的

继发于急性腹膜炎和腹部手术后

需氧菌较厌氧菌更易培养

经皮插管引流是一种可行的治疗方法

解析：腹腔脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化，被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。若超声和CT扫描是阴性，但有明显的临床表现，可开腹探查。1.膈下脓肿的治疗治疗腹膜炎时患者取半坐卧位，合理选用抗生素，胃脾切除后仔细止血、放置引流管，能有效地预防膈下脓肿的形成。即使在膈下脓肿形成的早期，通过抗生素和支持疗法，炎症也可能消退吸收。但在治疗数周后，发热不退，病人体力消耗较大的情况下，仍宜及时引流。B超定位下穿刺引流对位置较深、脓腔较小、脓液稀薄的膈下脓肿是一种简单而有效的治疗方法。对脓腔较大、脓壁较厚、或呈多房性者仍宜行手术引流。2.盆腔脓肿的治疗经直肠前壁或阴道后穹隆切开，放置软硅胶管引流，术后3～4天拔除导管。继续应用抗生素、热水坐浴、会阴部理疗等治疗措施，促使炎症消退吸收。3.肠间脓肿多发性小脓肿经抗生素治疗常可自行吸收。较大的脓肿则需剖腹手术，吸尽脓液，清除脓壁，并用大量盐水或抗生素溶液冲洗，通常不需放置引流。

[单选题]有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点，下列不正确的是

实验室检查肝脏功能异常

解析：?胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起(少数)。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿(无分泌功能)。不影响肝脏功能，本题答案选择D。