正确答案: B
肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除
题目:有关肝外科疾病,哪项不恰当
解析:内囊摘除术为肝棘球蚴病最常用手术术式。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]疝容物为Meckel憩室者为
Littre疝
解析:嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是美克尔憩室),则称为Littre疝,本题答案选择C。
[单选题]男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是
病人平卧木板搬运
解析:脊髓损伤的急救搬运应用担架或木板搬运。先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放身旁。担架或木板放在伤员一侧,两至三人将伤员躯干成一整体滚动,移至担架或木板上(滚动法)。不要使躯干扭转。或三人用手同时平托将伤员移至担架或木板上(平托法)。禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法,因这些方法将增加脊柱的弯曲,加重脊柱和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同移动。
[单选题]关于腹壁反射消失,错误的是
可见于儿童
[多选题]关于腹部闭合性损伤的处理正确的是
应首先处理对生命威胁最大的损伤
穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
解析:(1)实质脏器损伤 :肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(腹膜后)出血。包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏细弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性,一般不很剧烈,腹膜刺激征也不严重。但肝破裂合胰腺损伤可现明显腹痛合腹膜刺激征。体征最明显处一般即是损伤所在。移动性浊音是腹腔内出血的有力证据,但已属晚期体征。肾损伤可出现血尿。
(2)空腔脏器破裂:胃肠道、胆道、膀胱等空脏器破裂的主要表现为弥漫性腹膜炎。最为突出的是腹部有腹膜刺激征,其程度因空腔脏器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。伤者有时可有气腹征,严重时可发生感染性休克。空腔脏器破裂也可有腹腔内出血,但出血量一般不大,除非合并邻近大血管损伤。
[单选题]有关急性腹膜炎的临床特点,下列错误的是
主要为阵发性腹痛,持续性腹胀,伴食欲缺乏
解析:急性腹膜炎的疼痛一般剧烈,难以忍受,呈持续性,不是C所述阵发性。
[单选题]由于肝内胆道引起的上消化道出血,胆囊的变化是( )
肿大
解析:肝内胆道出血时,因有血性胆汁进入胆囊,所以胆囊多有肿大。