正确答案: E

先天性髋关节脱位（右)

题目：病历摘要；患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。详细阅读病历摘要，可归纳以下特点：①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]输血前检查血袋中出现以下情况不能输注，应该除外哪项

血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

[单选题]绒毛状腺瘤最多发的部位是

乙状结肠和直肠

[单选题]急性腹膜炎早期最主要的体征是

压痛和反跳痛

解析：腹膜受急性炎症的刺激，最先表现的体征是压痛和反跳痛。随着炎症的加重和时间的延长，腹腔内渗出增多，膈肌受刺激及肠麻痹，才出现移动性浊音、腹式呼吸及肠鸣音减弱或消失。

[单选题]女性，67岁。因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是

三个月内体重下降超过5%

[单选题]门静脉高压症的病理变化中，哪项不是恰当的

肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

[单选题]下列不符合单纯性甲状腺肿的是

甲状腺肿大伴震颤或是血管杂音

[单选题]患者女，32岁。近半年反复出现右上腹隐痛，无恶心、呕吐。查体：皮肤、巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。实验室检查：大便潜血试验(-)，血清总胆红素20μmol/L。B超提示"胆总管直径0.6cm，胆囊壁厚0.2cm，腔内可见两个大小约0.4～0.7cm的中低回声团"。诊断首先考虑

胆囊息肉

[单选题]关于颈椎病，下列哪项是错误的

颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗

解析：颈椎病的治疗包括非手术治疗及手术治疗。尤其是临床上最多见的神经根型颈椎病，通常采用非手术治疗：如颌颈带牵引、颈托和围领、推拿按摩、理疗、自我保健疗法、药物治疗。

[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念

解析：基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念是创伤发生漏诊和误诊的主要原因。