正确答案: ABCE

皮肤瘙痒 影像学检查显示肝内胆管扩张 血清结合胆红素高于非结合胆红素 血清碱性磷酸酶显著升高

题目：患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]张力性气胸特有的体征是（ ）

皮下或纵隔气肿

解析：张力性气胸特有的体征是皮下或纵隔气肿。其余均不是特有体征。

[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者，早期营养支持正确的是

酌情应用必需氨基酸

减少应用对肾功能有损害的营养物质

解析：患者有严重感染以及急性肾功能不全，在补充营养时要考虑对肾功能的损害，故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸，减少脂肪供能，本题答案选择AB。

[单选题]20岁，女性，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为

骨软骨瘤

解析：软骨骨瘤本身无症状，但可因压迫周围组织，如肌腱、神经、血管等而产生临床症状。病人往往在无意中发现骨性肿块。X线表现为骨性病变自干骺端向一侧突出，并有一个狭窄或宽阔的基底与骨皮质相连。

[单选题]下列哪种静脉麻醉药的镇痛作用最强（ ）

氯胺酮

[多选题]下列阴囊内无痛性肿块，哪些是无透光性的疾病

腹股沟斜疝

睾丸肿瘤

附睾结核

解析：腹股沟斜疝的肿大阴囊内有肠管，故无透光性；睾丸肿瘤和附睾结核为实质性肿块，透光试验阴性。睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液为淡黄色透明液体，有透光性。