正确答案: D

急诊胃镜检查

题目：确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是

解析：确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是急诊胃镜检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于输血的描述，不恰当的是

加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

[单选题]患者男，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝、胃和小肠多处刺裂伤。手术首先要处理的是

肝破裂修补术

解析：实质脏器和空腔脏器同时损伤，优先处理实质脏器破裂，首先是控制出血，故选项E正确。

[单选题]男性，47岁。上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为

手术治疗

解析：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变，宜手术治疗，答案选择A。

[单选题]黄苔一般主（ ）

热证

[单选题]为明确幽门梗阻的病因，首选的检查是（ ）

胃镜

解析：胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据。

[单选题]男性，35岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有

血栓闭塞性脉管炎

[单选题]下列哪项符合排尿性晕厥

在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟

[单选题]急性坏死性胰腺炎常发生

血钙降低

解析：血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降，其值＜1.74mmol/L(7mg%)则预后差。血糖增高，出现糖尿。血清高铁血红蛋白阳性。本题答案选择B。

[多选题]腹膜炎病人可能出现的主要病理生理改变有

重度缺水

代谢性酸中毒

麻痹性肠梗阻

休克

解析：当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒，本题答案选择ABDE。