正确答案: E

Zollinger-Ellison综合征

题目：男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑

解析：患者上消化道慢性难治性溃疡，考虑诊断为Zollinger-Ellison综合征。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]补充营养的途径包括

口服

周围静脉

胃管管饲

锁骨下静脉

高位小肠造口管饲

解析：补充营养的途径包括口服、周围静脉、胃管管饲、锁骨下静脉、高位小肠造口管饲。

[单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

远端骨折段处于极度外旋位

解析：股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折，骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，发生内收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折，外旋一般在45°～60°之间，而转子间骨折可达90°，远端骨折段处于极度外旋位。

[单选题]先昏迷后发热常见于

脑出血

[单选题]男孩，7岁。右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是

右侧隐睾症并腹股沟斜疝

解析：右阴囊发育较左侧小,未查到右侧睾丸,提示隐睾，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声，以上提示隐睾并斜疝，答案选择C。

[单选题]男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为

心功能衰竭

[多选题]爪形手可见于

尺神经损伤

进行性肌萎缩

[单选题]不属于免疫抑制剂的是

丝裂霉素

[单选题]引起肠梗阻最常见的原因是（ ）

肠粘连