正确答案: C

胃十二指肠溃疡穿孔

题目：男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

解析：患者有溃疡病史，现突发上腹剧痛，呈刀割样，首先考虑诊断溃疡穿孔，本题答案选择C。溃疡穿孔的临床表现多数病人既往有溃疡病史，且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎，腹痛可加重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]轻度肾损伤时，首先应给予检查

尿常规

解析：轻度损伤时，为了明确诊断，了解有无镜下血尿，通常先给予尿常规检查。

[单选题]下列英文对照中错误的是

inhibition，K-B法中的中度敏感Ⅰ

[单选题]符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是

心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

[单选题]某肝癌病人做肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，诊断应考虑

肝断面出血