正确答案: D

冠心病，心绞痛

题目： 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]要分析某市乙脑患者年龄分布，可选用

直方图

[单选题]男，64岁，高血压史20年，未经规范治疗，2小时前突发剧烈头痛，伴呕吐咖啡样胃内容。查体：深昏迷，200／120mmHg，深浅反射消失，为确诊应首选

脑CT检查

[单选题]可能会发生类早孕反应的避孕措施为

口服避孕药

解析：服药初期有轻度恶心、食欲减退，个别有呕吐等反应。

[多选题]全科医师要做到

指导合理用药，合适的功能锻炼

体贴、关心患者，进行心理治疗和康复治疗，增强战胜疾病的信心、决心。及时转送专科医院

警惕激素和用药的副作用，定期检查血尿便、X线片等常规

绝不能长期服用激素，以防止造成严重骨质疏松和关节破坏

走中西医结合道路，在科学基础上，勇于创新

[单选题]患者，女性，28岁。因体检发现无症状单纯血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助

肾活检术

解析：对肾实质性疾病，肾活检术诊断意义最大。

[单选题]患者，女性，20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛，无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是

转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸

解析：可触的甲状腺结节常见于5%左右的成年人中。甲状腺细针穿刺活检在鉴别诊断甲状腺结节中发挥核心作用。如果患者TSH正常，且年轻，则需要采用细针抽吸活检，以区分是囊肿还是良性病变或肿瘤。在约14%的类似病例中，切片为可疑或诊为恶性肿瘤，则应手术。甲状腺扫描显示如为热结节，表示结节为良性；若扫描为冷结节则应活检。对这些可触及的结节，甲状腺超声很少可以排除恶性肿瘤。

[单选题]引起周围性眩晕的因素有

链霉素、庆大霉素中毒

解析：周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的）及前庭神经炎等。

[单选题]社区构成的要素之一为

聚居的一群人

[单选题]目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是

丹那唑