正确答案: ABDFG

肝功能检查 血常规 腹腔穿刺 腹部B超 AFP

题目： 患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。

解析：患者中年男性，有20年饮酒史，巩膜黄染，肝大，腹水，入院常规检查包括了肝功能和血常规，因患者有肝大腹水，故腹部B超和诊断性腹腔穿刺可明确有无肝脏占位和腹水性质，是渗出性提示合并腹腔感染、漏出性提示低蛋白、门脉高压导致，而如果是血性腹水，则提示肝癌可能性大，故这两项也是优先检查。AFP对于肝脏疾病患者也是常规检查项目。而胃镜和肝穿属于有创检查，只有在评估了患者的病情，生命体征稳定的情况下再根据需要选择，不是优先考虑的，除非患者合并有急性上消化道出血，才进行紧急胃镜检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑膜炎病人头痛的特点为

伴有发热、呕吐

[单选题]患儿，男，5岁。2天前发热38℃左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色

风疹

[单选题]慢性间质性肾炎早期的临床表现为

夜尿多，低比重尿及低渗透压尿

[单选题]33岁妇女，因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症，下述哪种治疗方法最合适

假绝经疗法

[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径为

由尿路黏膜上行感染

[多选题]医患交流中非语言交流包括

身体语言

副语言

个人空间

个人嗜好的表现

[单选题]男性，63岁，冬季咳嗽、咳痰、气喘20年，伴胸闷，气短6年，反复发作，本次于1周前受凉后加重入院，体检：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音，你认为下列哪项处理不合适

可待因，口服

解析：根据患者为男性，63岁，冬季咳嗽、咳痰、气喘20年，伴胸闷、气短6年，反复发作，结合查体，考虑慢性支气管炎急性发作。不建议用可待因等强力镇咳药物，使痰不易咳出。

[单选题]乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环，下列哪项手法是不正确的

用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块