正确答案: D

内痔

题目：男，36岁。便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出。便后自行回缩。最可能的诊断是

解析：内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，部分患者可伴发排便困难。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中心型肺癌最常见的早期症状是

刺激性咳嗽、痰中带血

解析：常把起源肺段支气管开口附近，位置靠近肺门的肺癌称为中心型肺癌，发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌。临床常见症状包括：咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促。其中最常见的症状为咳嗽，癌肿在较大的支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽。当癌肿继续长大阻塞支气管，继发肺部感染，痰量增多，伴有脓性痰液。血痰常见于中心型肺癌，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血，大量咯血则很少见。故选E。

[单选题]应单独注射，而不与其他药物混合应用的药物，不包括

电解质溶液

解析：高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液（TPN）、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合。

[单选题]中心型肺癌的X线胸片常见

肺门肿块影

解析：中心型肺癌的胸片直接X线特征是肺门肿块影。故选B。

[单选题]男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

慢性阻塞性肺疾病

解析：本例老年男性，慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿（语音震颤减弱，叩诊呈过清音），呼吸音减弱，最可能的诊断是COPD。支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音，与本例不符。

[单选题]风寒头痛的治法是

疏风散寒止痛 过关点睛：头痛治法：风寒头痛一疏风散寒止痛，肝阳头痛一平肝潜阳息风。

解析：风寒头痛的主要症状为头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤甚。舌淡红，苔薄，脉浮紧。其治法为疏风散寒止痛，常用中成药为川芎茶调散。故选E。

[单选题]下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的( )

肝癌100％阳性

解析：肝细胞癌AFP阳性率为70％～90％。

[单选题]为了保险起见，普通感冒( )。

一般不用抗生素