正确答案: D
洗胃液总量达1L后停洗胃
题目:
患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。
解析:对该患者立即洗胃,急性有机磷农药中毒需反复灌流,直至回收液澄清为止,洗胃液总量可达5L,甚至更多。故答案选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某患者因房颤5年服用地戈辛0.25mg/d,近1周喘息加重伴双下肢水肿,改用地戈辛0.25mg、速尿20mg,每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图:房颤,多形性连发室早,短阵室速。血钾3.0mmol/L。下列治疗中错误的是
口服双氢克尿塞
解析:双氢克尿噻可通过利尿加重低钾血症。
[单选题]患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是
慢性肾衰竭
解析:慢性肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容,低钙、高磷血症,双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。