正确答案: D

肺炎克雷伯菌肺炎

题目：患者男性，75岁，因“慢性支气管炎10余年，高热，咳嗽、咳痰加重1周”来诊。痰液黏稠呈砖红色胶冻状。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]阿托品的临床应用有

全身麻醉前给药

虹膜睫状体炎

解析：阿托品临床用于：①缓解胃肠道平滑肌的痉挛性疼痛。②用于麻醉前给药，减少麻醉过程中支气管黏液分泌，以防呼吸道阻塞及吸入性肺炎。可消除吗啡对呼吸的抑制，解除迷走神经兴奋性；可防止硫喷妥钠引起的喉痉挛。③用于感染中毒性休克。对中毒性痢疾、暴发型流脑、中毒性肺炎等所致的感染性休克，可用大剂量阿托品治疗，以解除小动脉痉挛而改善微循环，使血压回升而改善症状。④缓慢型心律失常，如治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室传导阻滞；也可用于治疗由窒房结功能低下所致的室性异位节律。⑤局部给药用于虹膜睫状体炎，使瞳孔散太，使睫状肌得到松弛休息（调节麻痹），达到消炎、止痛的目的；并可利用散大瞳孔的作用来检查眼底疾病。⑥解救有机磷酸酯类农药中毒。

[多选题]国家食品药品监督管理局的职能有

拟订、修订药品管理法律法规并监督实施

拟订、修订药品法定标准，制订国家基本药物目录

监管食品、化妆品、药品

解析：国家食品药品监督管理局的主要职能：①组织有关部门起草食品、保健品、化妆品安全管理方面的法律、行政法规；组织有关部门制定食品、保健品、化妆品安全管理的综合监督政策、工作规划并监督实施。②依法行使食品、保健品、化妆晶安全管理的综合监督职责，组织协调有关部门承担食品、保健品、化妆品安全监督工作。③依法组织开展对食品、保健品、化妆品重大安全事故的查处；根据国务院授权，组织协调开展全国食品、保健品、化妆品安全的专项执法监督活动；组织协调和配合有关部门开展食品、保健品、化妆品安全重大事故应急救援工作。④综合协调食品、保健品、化妆品安全的检测和评价工作；会同有关部门制定食品、保健品、化妆品安全监管信息发布办法并监督实施，综合有关部门的食品、保健品、化妆品安全信息并定期向社会发布。⑤起草药品管理的法律、行政法规并监督实施；依法实施中药品种保护制度和药品行政保护制度。⑥起草医疗器械管理的法律、行政法规并监督实施；负责医疗器械产品注册和监督管理；起草有关国家标准，拟订和修订医疗器械产品行业标准、生产质量管理规范并监督实施。⑦注册药品，拟订、修订和颁布国家药品标准；拟订保健品市场准入标准，负责保健品的审批工作；制定处方药和非处方药分类管理制度，建立和完善药品不良反应监测制度，负责药品再评价、淘汰药品的审核和制定国家基本药物目录的工作。③拟订和修订药品研究、生产、流通、使用方面的质量管理规范并监督实施。⑨监督生产、经营企业和医疗机构的药品、医疗器械质量，定期发布国家药品、医疗器械质量公报；依法查处制售假劣药品、医疗器械等违法行为。⑩依法监管放射性药品、麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品及特种药械。⑩拟订和完善执业药师资格准入制度，监督和指导执业药师注册工作。⑥指导全国药品监督管理和食品、保健品、化妆品安全管理的综合监督工作。⑩开展药品监督管理和食品、保健品、化妆品安全管理有关的政府间、国际组织间的交流与合作。⑩承办国务院交办的其他事项。

[多选题]关于会诊意见的填写，叙述正确的是

一般采用的书写方法是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析，评估前期药物治疗效果，然后做出下一步的治疗计划

按照SOAP模式进行书写，可使初学者思路清晰，易于掌握

可有致谢，如“谢谢某医师邀请”等致谢语

签上临床药师姓名，标注日期，精确到分钟

必要时提供联系电话，以便于此后病情变化，讨论修订下一步治疗方案

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

[多选题]缩宫素用于催产时，应经常检查

子宫收缩的频率、持续时间及强度

胎儿心率

孕妇脉搏及血压

静止期间子宫肌肉张力

骨盆大小及胎先露下降情况

[多选题]药品监督员的职权有

对药品包装、商标和广告进行监督、检查

根据药品监督管理部门的指令进行工作

对特殊管理的药品生产、经营、使用进行监督、检查、抽验

对进口药品进行监督、检查、抽验

可以越级报告有关药品的问题

解析：药品监督员的职权有：①各级药品监督员按照《药品管理法》和有关药品管理法规，在本辖区内履行职权。对药品生产企业（含中外合资企业）、经营企业（含中外合营企业）和医疗单位生产、经营、使用的药品，进行监督、检查、抽验。②参加对新建或改建的药品生产企业（含生产车间及中外合资企业）、经营企业（含中外合营企业）和医疗单位制剂室的检查、验收。③对在城乡集市贸易市场出售的药材进行监督、检查，协助工商行政管理部门查处出售伪劣药材等违法案件。④对进口药品进行监督、检查、抽验。⑤对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品的生产、经营、使用进行监督、检查、抽验。⑥对药品的包装、商标和广告进行监督、检查。⑦根据药品监督管理部门的指令进行工作。⑧药品监督员在执行任务时，有权向被检查单位和个人询问情况，查阅证书及原始记录等有关资料，必要时可按规定凭证无偿抽样，有关单位和个人应积极配合，如实反映情况，不得拒绝和隐瞒。⑨药品监督员对违反《药品管理法》和有关药品管理法规的任何单位，有权作出暂停生产、暂停销售、暂停使用的决定，并及时报告药品监督管理部门处理。⑩药品监督员可以越级报告有关药品的问题。

[多选题]1型糖尿病可选用的治疗药物有

胰岛素

双胍类

α-糖苷酶抑制剂

解析：本题考查糖尿病的药物治疗。1型糖尿病选用胰岛素，或者与双胍类、α-糖苷酶抑制剂联合使用。非肥胖型2型糖尿病因有良好的胰岛β细胞储备功能可应用磺酰脲类降糖药。

[多选题]与非诺贝特联用，可致非诺贝特药理作用增强的药物是

香豆素

甲苯磺丁脲

苯妥英钠

呋塞米