正确答案: A

病毒性肝炎

题目： 50岁男性，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]IL-1β的作用包括( )

致热源

放大炎症反应

促进急性时相反应物的产生

解析：存在形式 IL-1α和IL-1β。IL-1β功能：局部低浓度时协同刺激APC和T细胞活化，促进B细胞增殖和分泌抗体，进行免疫调节。大量产生时有内分泌效应：诱导肝脏急性期蛋白合成，引起发热和恶病质。故DE错误。

[多选题]胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是

剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧

体重减轻

易发生癌变

解析：本病的主要临床症状为① 上腹疼痛；② 呕吐和（或）胆汁性呕吐；③ 体重减轻；④ 贫血；⑤ 上消化道出血。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

瘀血发热

[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

出现局部和血管的侵袭

肝多发性占位

解析：位于胰腺的血管活性肠肽瘤中，80%系单发肿瘤，20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部，25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤，其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中，也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性，恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一，此时并无肿瘤存在。故BC正确。