正确答案: A
阵发性睡眠性血红蛋白尿
题目:女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]起于胞中的经脉有( )
冲脉
督脉
任脉
[多选题]Hp能在胃内定植是因为 ( )
Hp具有鞭毛
Hp能分泌粘附素
Hp能分泌尿素酶
解析:Hp要到达胃黏膜上皮细胞表面和黏液底层这个特殊的生态圈内进行定植,与以下几个因素有关:①动力作用:由于Hp有较强的动力,Hp菌体呈螺旋状给运动提供了基础,菌体一端的鞭毛为运动提供了足够的动力,它能穿过胃腔的酸性环境到达中性的黏液层中,并穿过黏液层,覆盖在胃黏膜上。②具有胃酸的抵抗作用:Hp借助尿素酶分解尿素产生氨,中和周围的酸性环境。③保护性酶:Hp感染后,中性粒细胞会移行至上皮处杀灭Hp, Hp产生的氧化物歧化酶,能保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。④黏附作用:Hp能分泌多种黏附因子,如原纤维凝集素、表面黏附物质等,而胃黏膜的上皮细胞存在有黏附因子受体,这样Hp与上皮细胞接触后,Hp就紧密黏附于胃上皮细胞表面,可避免使其与胃内的食物一道被排出。
[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是
保护胃黏膜
解痉
消灭Hp
促进胃排空
制酸
解析:首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
寒凝心脉
[单选题]解表药的药味多为( )
辛味
[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
指导控制疾病的传变
确定治则治法
指导脏腑用药和针灸取穴
帮助纠治精神情志病变
预测疾病的传变