正确答案: E
增加输液量
题目:女性,40岁,火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%,行双下肢切削痂植皮术,术中输血800ml,术后第一天,患者俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身平卧后好转。
解析:1.术中出血较多,术后需复查血象。
2.患者胸片结果支持ARDS诊断。
3.气管切开并行呼吸机辅助呼吸为抢救患者生命的重要措施。
4.输液量过多,易导致肺水肿,进而加重ARDS。
5.患者呼吸困难,应及时行动脉血气分析,明确是否呼吸衰竭,便于进一步采取治疗措施。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
脾虚湿盛
[多选题]烧伤感染的途径为
烧伤创面感染
吸入性损伤继发肺部感染
静脉导管感染
尿路感染
肠道细菌和毒素移位
[单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )
风邪
[多选题]烧伤后肾功能不全,叙述正确的是 ( )
主要原因为休克和感染
感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理
血尿素氮、肌酐都升高
[多选题]吸入性损伤临床分期为 ( )
急期
水肿期
感染期
修复期
[多选题]关于Ⅲ度冻伤,叙述错误的有
无水疱形成
3周愈合,不留瘢痕
2周坏死组织脱落
解析:冻伤的特点如下:(1)一度冻伤最轻,即常见的“冻疮”,受损在表皮层,受冻部位皮肤红肿充血,自觉热、痒、灼痛,症状在数日后消失,愈后除有表皮脱落外,不留瘢痕。(2)二度冻伤伤及真皮浅层,伤后除红肿外,伴有水疱,疱内可为血性液,深部可出现水肿,剧痛,皮肤感觉迟钝。(3)三度冻伤伤及皮肤全层,出现黑色或紫褐色,痛感觉丧失。伤后不易愈合,除遗有瘢痕外,可有长期感觉过敏或疼痛。(4)四度冻伤伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头,可出现坏死,感觉丧失,愈后可有瘢痕形成。故此题的正确答案为CDE。
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
热入营血