正确答案: D

介入治疗

题目：患者，男，44岁。肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常。首选的治疗方案是

解析：肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，不能手术切除，原则上不作全身化疗，对未经手术而估计不能切除者，也可行放射介入治疗，即经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞，常用化疗药物为氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、表柔比星、阿霉素等，有一定姑息性治疗效果，常可使肿瘤缩小，部分患者可因此获得手术切除的机会。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]乳腺癌最常见的部位是指乳房的

外上象限

解析：乳腺癌最常见的部位是指乳房的外上象限

[单选题]男，74岁，反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院，自觉胸闷，增加吸氧浓度。出现昏睡，原因为

二氧化碳潴留

解析：患者属于慢性支气管炎，上呼吸道感染常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗，如果氧浓度过高，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留。

[单选题]女婴，6个月。诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，最简便易行的检查是

颅骨透照试验

解析：对硬脑膜下积液最简便易行的检查是颅骨透照试验，故选D。必要时也可做CT扫描。但最后确诊仍然有赖于硬膜下穿刺。

[单选题]有助于患者记忆的信息沟通方式不包括

规范使用医学缩略术语

解析：医患沟通时使用医学专业术语不利于患者理解记忆。

[单选题]与宫颈癌发生密切相关的是

人乳头瘤病毒

解析：临床发现：宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒有一定关系。

[单选题]消化性溃疡并发幽门梗阻时最典型的临床表现是

呕吐大量宿食

解析：幽门梗阻时胃内容物排空受阻，胆汁不能反流，典型表现为呕吐大量发酵酸性宿食，不含胆汁。

[单选题]大叶性肺炎患者出现发绀等缺氧症状时，其病变基础是

红色肝样变期

解析：此题考核学生对大叶性肺炎各期病变与临床咳痰的联系的认识。常见错误：选C，误认为红细胞崩解使痰呈铁锈色。正确答案是B。在大叶性肺炎充血水肿期，因浆液性炎常咳出水样泡沫；红色肝样变期，红细胞被巨噬细胞吞噬后，在溶酶体作用下，血红蛋白被分解并转化为棕黄色的含铁血黄素，随痰咳出使痰呈铁锈色；灰色肝样变期时，随红细胞溶解消失，铁锈色痰亦消失；在溶解消散时，因渗出物溶解，故痰量增多呈稀脓样痰。

[单选题]糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于

130/80mmHg

解析：糖尿病人应该经常进行血压监测，一旦发现血压高于正常范围，立即在医嘱下进行积极治疗。努力将血压控制在130/80mmHg以下，尽量减少其并发症。