正确答案: A

同侧腋窝淋巴结

题目：发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴结是

解析：淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径。位于内上象限常转移至乳内动脉旁淋巴结，偶可转移至对侧腋窝淋巴结。外上象限常转移至同侧腋窝淋巴结，晚期可转移至锁骨淋巴结。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，26岁。跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体：Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

方肩

解析：患者外伤史，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体：Dugas征阳性，可诊断为肩关节脱位。方肩畸形，肩胛盂下空虚，上肢弹性固定为肩关节脱位的特殊体格检查表现。故本题C。

[单选题]急性脊髓炎的护理哪项不正确

肢体保持足下垂位

解析：恢复期 急性期过后应积极进行康复医疗，加强肢体的功能锻炼，促进肌力恢复，尤其应注意纠正足下垂，防止肢体痉挛及关节挛缩。理疗、针灸、按摩等均为促进康复的治疗措施。急性期采用被动运动(瘫痪肢体)等亦都有利康复。

[单选题]52岁妇女，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳，近半个月，经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-）。诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是

溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术

解析：经阴道子宫切除加前后壁修补术治疗子宫脱垂适用于更年期、绝经期、Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，伴宫颈肥大、延长或癌前病变，并发功能性子宫出血、中小型子宫肌瘤等。故选E。

[单选题]蛋白质生物合成的直接模板是

mRNA

解析：DNA、RNA和蛋白质生物合成都有模板，本题是要区分这3种大分子生物合成的模板。DNA可为DNA复制与转录的模板。蛋白质生物合成的直接模板为mRNA。而tRNA和rRNA并不作为模板。tRNA为氨基酸的转运载体；rRNA构成核糖体，作为蛋白质合成的场所。存在于核内的snRNA参与内含子的剪接。本题的准确答案是C。

[单选题]下列选项最有助于肋骨骨折的诊断的是

骨擦感

解析：骨折的特有体征为畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感，同样适用于肋骨骨折，故选E。受伤局部明显压痛、气管明显移位、胸部叩诊呈鼓音和局部肿胀和瘀斑不是肋骨骨折的特异性症状，故A、B、C、D错误。

[单选题]不协调性子宫收缩乏力首选药物是

哌替啶肌内注射

解析：不协调性子宫收缩时可使用强镇静剂，如哌替啶肌内注射，使孕妇充分休息后可恢复协调性宫缩。因此，题1答案选B。题2患者剧烈头痛伴呕吐，存在颅内压升高的症状，应给予20%甘露醇快速静脉滴注。选D。

[单选题]女，25岁。近半年来睡眠不好，疲乏无力，与家人和同事很少说话，工作效率明显下降，常常独自发笑，有时自言自语，怀疑邻居和同事说她的坏话，甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是

精神分裂症

解析：精神分裂症患者一般意识清楚，智能正常，但在疾病过程中会出现某些认知损害。妄想是精神分裂症患者出现频率最高的精神症状之一，临床上以被害、关系、嫉妒等妄想多见。被害妄想时患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。该患者符合精神分裂症的表现。故选C。