正确答案: E
肺泡通气量
题目:有效的肺通气量指标是
解析:此题是理解判断题,考查考生对肺通气量与肺泡通气量概念的区别。每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺通气量(答案C);肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积(答案E)。由于无效腔的存在,每次吸入的新鲜空气不能都到达肺泡与血液进行气体交换。因此,为了计算真正有效的气体交换量,应去除无效腔气量,所以应以肺泡通气量为准,故本题答案应选择答案E。答案D:肺总量是指肺所能容纳的最大气体量;答案A和B与如何较好地评价肺通气功能有关,均非正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜睡、运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,右侧腱反射消失,右侧巴宾斯征阳性,CT示左侧额顶处大面积低密度阴影,其中有高密度区,周边有水肿,推断该患者脑梗死的类型是
缓慢进展型脑梗死
解析:脑梗死5种类型:(1)完全型脑梗死:指脑缺血6h内病情即达到高峰常为完全性偏瘫一般病情较重。(2)进展型脑梗死:指缺血发作6h后病情仍在进行性加重,此类患者占40%以上。(3)缓慢进展型脑梗死:起病2周内症状仍在进展。(4)稳定型脑梗死:发病后病情无明显变化者倾向于稳定型脑卒中。(5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):是指缺血性局灶性神经动能障碍在24~72h才恢复。结合题干,该患者符合缓慢进展型脑梗死。
[单选题]脂肪酸β氧化的限速酶是
肉碱脂酰转移酶Ⅰ
解析:脂肪酸的活化在胞液中进行,而催化脂肪酸氧化分解的酶系存在于线粒体的基质内,因此活化的脂酰CoA必须进入线粒体内才能代谢。此转运过程是脂肪酸氧化的限速步骤,而此步正是通过肉碱脂酰转移酶Ⅰ参与完成的,所以脂肪酸β氧化的限速酶是肉碱脂酰转移酶工。故本题答案为B。
[单选题]在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是
黄体生成素分泌增加
解析:月经周期中,雌激素分泌会有两个高峰:①排卵前一天,血中雌激素浓度达到顶峰,形成月经周期中雌激素的第一高峰。②排卵后,黄体在黄体生成素作用下分泌孕激素和雌激素,形成雌激素第二个高峰及孕激素分泌峰。选B。
[单选题]早期梅毒首选的治疗药物是
青霉素
解析:梅毒是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)引起的全身性慢性传染病。主要通过性接触传播,临床上可表现为潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和先天梅毒(胎传性梅毒)等。一期梅毒主要表现为硬下疳。治疗药物首选青霉素。故选B。
[单选题]头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是
脑挫裂伤
解析:正常脑脊液为无色透明液体,病理状态下脑脊液颜色可能发生变化,脑脊液呈红色主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。脑挫裂伤时有脑组织损害,如果有出血则可随脑脊液进入椎管,出现血性脑脊液。硬膜外血肿的血液积聚于颅骨和硬脑膜之间,硬膜下血肿的血液积聚于硬膜下腔,出血一般不会进入椎管,腰穿时不会出现血性脑脊液。脑震荡不会出现血性脑脊液。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是
持续低流量吸氧
解析:2.OPD急性加重常用无创机械通气。机械通气常用于中、重度呼吸困难。
[单选题]下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位?
酪氨酸
解析:“施舍一根竹竿,让你去参加四清运动!”即提供一碳单位的氨基酸是“施(丝)舍(色)竹(组)竿 (甘)”,一碳单位的运载体――“四清”(四氢叶酸)运动。可见酪氨酸不能提供一碳单位。
[单选题]细菌感染的病灶内,最常见的炎细胞是
中性粒细胞
解析:白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。在渗出液中,含有各种炎症细胞:淋巴细胞、浆细胞、粒细胞(嗜酸、嗜碱性、中性)和单核细胞等。细菌感染时,炎症细胞以中性粒细胞为主,病毒感染时以淋巴细胞为主。故本题答案为C。