正确答案: A
诺氟沙星
题目:男,18岁。因腰痛,发热,尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应该首先选择
解析:大肠杆菌属于革兰阴性杆菌,治疗上首选喹诺酮类抗生素。因此选A。红霉素主要对支原体、衣原体及革兰阳性球菌有效。故B错误。青霉素、头孢氨苄和苯唑西林主要针对革兰阳性球菌,对革兰阴性杆菌效果较差。故C、D和E均错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列因素中最容易导致心脏骤停的是
急性心肌梗死后左心室射血分数降低
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤。常见原因有:缺氧,水电解质紊乱、体温异常、低血容量、心包填塞、心血管栓塞等。
[单选题]成年人膀胱肿瘤最常见的病理类型是
尿路上皮肿瘤
[单选题]治疗白细胞减少症的措施不当的是
EPO
解析:白细胞减少症的治疗措施:①病因治疗,对可疑药物或其他致病因素,停止接触。继发性减少者应治疗原发病,病情缓解或控制后,粒细胞可恢复正常,A对。②感染防治:粒细胞缺乏者极易发生严重感染,应行无菌隔离。感染者行病原学检查,在未明确病原菌之前可经验性用药,D对。③促进粒细胞生成,重组人粒细胞集落刺激因子和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子疗效明确,C对。④免疫抑制剂,自身免疫性粒细胞减少和免疫机制所致的粒细胞缺乏可用糖皮质激素等,E对。故选B。
[单选题]治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用
20%甘露醇
解析:甘露醇注射液(Injectio Mannitou)作为高渗降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药,具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾上球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水份而脱水,用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿,大面积烧伤后引起的水肿,肾功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性肾功能不全。
[单选题]患者,男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大。心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为
扩张型心肌病
解析:扩张性心肌病临床主要表现为活动后呼吸困难和活动耐量下降,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。主要体征为心界扩大,心音减弱,有时可闻及心尖部收缩期杂音。肺部可闻及湿性啰音。超声心动图早期左心室扩大,后期各心腔均扩大,以左心室明显。心电图可见各种心律失常,如期前收缩、房颤、传导阻滞等。
[单选题]男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20~30/HP,血Hb90g/L,SCr490μmol/L,B超示双肾增大,最可能的临床诊断是
急进性肾小球肾炎
解析:以急性肾炎综合征起病,并伴有早期出现少尿,肾功能恶化,考虑为急进性肾小球肾炎。
[单选题]慢性肾功能不全的分期
肾功能不全代偿期,失代偿期,肾功能衰竭期、尿毒症期
解析:慢性肾功能不全分为三期:肾功能不全代偿期,失代偿期,肾衰竭期、尿毒症期。
[单选题]红、橙、黄色,往往使人产生温暖的感觉,被称"暖色调",这种现象被分析为感觉的规律是
联觉
解析:这是一种感觉(视觉)引起另一种感觉(温度觉)的心理现象,称联觉。联觉属于一种特殊的感觉相互作用。生活中联觉的现象相当多见,尤其是颜色刺激,例如红、橙、黄三种颜色,由于与太阳和火焰的颜色相近,因此往往使人们产生温暖的感觉,被称为暖色调;而绿色和蓝色又容易使人们联想到草原、天空、海洋的颜色,使人感到神清气爽,心旷神怡;更深一些的颜色如深蓝、青色、紫色等,这些色彩使人感到凉爽甚至寒冷,被称为冷色调。