正确答案: B

肾静脉血栓形成

题目:血尿加重最可能的原因是

解析:肾静脉血栓形成临床表现有很大的个体差异性视RVT发生的缓急和轻重而异肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,24岁,月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾屈、触痛,双侧附件增厚、压痛。应考虑的诊断是
  • 急性盆腔炎

  • 解析:急性盆腔炎发病时常有下腹痛伴发热,结合该患者的病史体征首先考虑急性盆腔炎。

  • [单选题]重症急性胰腺炎患者出现血压下降,给予快速补液后,患者可出现的临床表现是
  • 动脉血压升高,尿量增加

  • 解析:重症急性胰腺炎患者由于大量炎性渗出等引起有效血容量不足,会出现低血压、休克,给予快速补液后,循环血量增加、血压升高及尿量增加,故选C。

  • [单选题]溶血性贫血进行脾切除最有价值的是
  • 遗传性球形红细胞增多症

  • 解析:海洋性贫血一般不需要治疗,对诱发溶血的因素如感染应积极预防,输血量不断增加伴脾亢及明显压迫症状者才考虑脾切除,故不选A。阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞良性克隆性疾病,脾切除治疗无效,故不选B。糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血温抗体型,脾切除治疗的有效率为60%,间接抗人球蛋白试验阴性或抗体为IgG型者,切脾疗效可能会好,故不选C。再障不属于溶血性贫血,故不选E。遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性贫血,球形红细胞只有在通过脾脏后才有可能发生溶血,所以脾切除治疗对本病有显著疗效,故选D。

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