正确答案: A
宫颈管黏膜炎
题目:生殖道感染淋病奈瑟菌最常见的临床表现是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿生后3天,皮肤、皮下组织硬肿,体温33℃,病儿不哭,反应差,哺乳欠佳,呼吸50次/分,该患儿治疗的首选措施是
复温
解析:新生儿硬肿症的主要表现即低体温和皮肤硬肿。根据该患儿的临床表现可知应诊断为新生儿硬肿症。治疗:复温、热量和液体供给、纠正器官功能紊乱,适当应用抗生素防止感染;其他对症处理。首选为复温,故本题答案为A。
[单选题]急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是
进行性肾功能不全
解析:这是由于急性肾小球肾炎和急进性肾炎的病理差异导致的。急进性肾炎:是一组以急进性肾炎综合征(肾功能急性进行性恶化,于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者)为表现,肾功能损害急骤进展,常伴有少尿或无尿的临床综合征。明确诊断一定要有病理检查结果支持(肾小球广泛新月体形成>50%)。因为早期是细胞新月体的大量形成,逐渐发展为细胞纤维性新月体或纤维性新月体,最后发展肾小球硬化,导致肾功能进行性下降。故选E。
[单选题]炎症时血小板激活因子的作用不包括
促进白细胞吞噬
解析:血小板激活因子的生理作用:①血小板激活因子由嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板、中性粒细胞、单核巨噬细胞和血管内皮细胞产生,包括分泌型和细胞膜结合型。②除了激活血小板外,血小板激活因子可引起血管、支气管收缩。在极低浓度下可使血管扩张和小静脉通透性增加,其作用比组胺强100~10000倍。③血小板激活因子可引起白细胞与内皮细胞黏附,促进白细胞化学趋化和白细胞脱颗粒。人工合成的血小板激活因子受体的拮抗剂可抑制炎症反应。④其他作用:参与多种炎症过程。增加血管通透性,促进白细胞与内皮细胞粘着,影响趋化作用,促进白细胞脱颗粒。刺激白细胞合成前列环素和白三烯。
[单选题]患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
全心衰竭
解析:二尖瓣狭窄时,左房压逐渐升高,左房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,继而导致肺淤血,出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。单纯二尖瓣狭窄不发生左心衰竭,快速型心律失常、感染、妊娠等可诱发。患者夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰竭的临床表现。肺静脉压力增高可导致肺动脉高压,长期肺动脉高压增加右心室后负荷,引起右心室肥厚扩张,终致右心衰竭。肝大伴压痛、下肢水肿系右心衰竭致体循环淤血的表现,因此为全心衰竭。
[单选题]"医家五戒十要"篇出自
《外科正宗》
解析:"医家五戒十要"是陈实功在《外科正宗》中提出的,故只能选择D。
[单选题](2012)婴儿接种百白破的基础免疫时间是生后
第3、4、5个月
解析:百白破疫苗接种时间:婴儿出生后满3个月开始接种第一针,要完成该疫苗的基础免疫,还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。