正确答案: E

在婴幼儿头痛出现较早且较重

题目:关于颅内压增高,下列哪项是错误的

解析:婴幼儿,颅骨的骨缝较松弛,且颅骨在不断生长,颅骨的容积代偿较成人好,故出现症状较慢,一般症状较轻。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是
  • 急性脊髓炎

  • 解析:周期性瘫痪每次发作持续时间短,且只有运动受累,故不选B;吉兰-巴雷综合征客观检查多无感觉障碍,由于系外周神经脱髓鞘病变,不会有感觉平面,故不选C;亚急性联合变性病起病缓慢,主要表现为深感觉障碍,后期可有括约肌功能障碍,故不选D;脊髓压迫症一般发展缓慢,若由髓内病变起因,运动障碍出现晚而轻,由髓外病变引起,多有明显根性疼痛,故不选E。患者青年男性,急性起病,存在感觉平面,表现有截瘫以及括约肌功能障碍,是急性脊髓炎的表现,故本题选A。

  • [单选题]患者,女,19岁。某大学一年级新生,入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助,疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于
  • 取得社会支持

  • 解析:社会支持是指在应激状态下个体受到来自社会各方面的心理上和物质上的支持或援助。当某人遭遇应激时,家庭、亲友、同事及社会各方面的关心、支持可以有效地帮助其渡过应激,摆脱困境。

  • [单选题]患儿,8个月。于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2日入院。大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原体是
  • 轮状病毒

  • 解析:致病性大肠杆菌肠炎大便呈黄绿色或蛋花样稀便,镜检有少量白细胞,所以不选A。真菌性肠炎大便镜检有真菌孢子体和菌丝,所以不选B。腺病毒性肠炎潜伏期10天左右,主要症状是腹泻,呈水样便或稀便,大多患者有呕吐,持续1~2天,少数有发热,粪便排病毒时间1周左右,所以不选C。金黄色葡萄球菌性肠炎典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便,所以不选D。轮状病毒肠炎,多发于6~24个月的婴儿,常伴发热和上呼吸道感染,呕吐常先于腹泻,黄色水样便或蛋花样便带少量黏液,常伴发脱水和酸中毒,所以本题选E。

  • [单选题]转移性腹痛最常见的疾病是
  • 急性阑尾炎

  • 解析:急性阑尾炎的腹痛多起于脐周部和上腹部,开始不甚严重,6~8小时后转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重,70%~80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点。

  • [单选题]男,36岁。反复饥饿性上腹痛4年,加重10天。既往体健。查体:体温36.4℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心律齐,腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是
  • 十二指肠溃疡

  • 解析:饥饿痛为十二指肠溃疡的特征性表现,多表现为疼痛→进食→缓解。

  • [单选题]胸部阵发性刺痛常见于
  • 肋间神经痛

  • 解析:肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。

  • [单选题]男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应
  • 用原量继续观察

  • 解析:糖皮质激素应用原则为起始足量泼尼松Img/kg,口服8周,必要时可延长至12周。缓慢减药,长期维持。

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