正确答案: B

高龄

题目：服用NSAIDs药物发生消化性溃疡的高危因素是

解析：本题是对疾病病因的比较记忆试题。服用NSAIDs药物发生消化性溃疡的高危因素是：①高龄（年龄≥60岁）；②消化道溃疡史；③使用抗凝剂；④长期使用NSAIDs；⑤使用糖皮质激素；⑥幽门螺杆菌感染；⑦吸烟；⑧酗酒。本试题的难度不大，回答错误的原因为对这方面的知识了解、记忆不够。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]颅内压增高"三联征"为头痛、呕吐和

视神经盘水肿

解析：颅内压增高"三联征"为头痛、呕吐和视神经乳头水肿。

[单选题]女，25岁，心悸、气促，反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

经皮球囊二尖瓣成形术

解析：该例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣分离术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。 　　【该题针对“心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄”知识点进行考核】

[单选题]患儿，男，7岁，四肢短小，手指粗短，通贯手，首先考虑为

21-三体综合征

解析：21-三体综合征是最常见的染色体疾病，临床表现：特殊痴呆面容，智能和体格发育落后，四肢短小，手指粗短，皮肤纹理：通贯手，其他：并发多种先天畸形，易患感染。

[单选题]预防肾综合征出血热，下列措施不正确的是

防止皮肤破损

解析：预防肾综合征出血热：①控制传染源：防鼠灭鼠最为关键。②切断传播途径：皮肤伤口应及时包扎，避免被鼠的排泄物污染；搞好环境卫生，避免鼠的排泄物污染环境；防螨灭螨。③保护易感人群：沙鼠肾细胞灭活疫苗、地鼠肾细胞灭活疫苗、乳鼠脑纯化汉坦病毒灭活疫苗使用后，大多数能产生中和抗体。有发热、严重疾病和过敏者禁用。答案为E。

[单选题](2007)与前置胎盘发生无关的是

妊娠期高血压疾病

解析：前置胎盘目前原因尚不清楚，常与如下因素有关：1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等，均可以引起子宫内膜受损，当受精卵植入子宫蜕膜时，因血液供给不足，为了摄取足够营养而胎盘面积扩大，甚至伸展到子宫下段。2.当受精卵抵达子宫腔时，其滋养层发育迟缓，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血，胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积，有可能覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘。4.多胎妊娠由于胎盘面积大，延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。

[单选题]男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急发绀，首选的治疗措施是

同步电除颤

解析：根据患者急性心肌梗死第二天出现房颤，心室率184次/分，血压84/60mmHg。按照病情急用电击的原则，应该首选同步直流电击除颤。

[单选题]男，65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时。查体：血压90/60mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者喘憋最可能的原因是

室间隔穿孔

解析：室间隔穿孔是急性心肌梗死后室间隔发生缺血并出现破裂导致的继发性室间隔缺损。患者常突然发生左心功能衰竭或原有左心功能不全明显加重甚至发生急性肺水肿。体征：在胸骨左缘下段可以闻及粗糙的收缩期吹风样杂音，常伴有震颤。故本题选D。