正确答案: E
胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致有心衰竭
题目:符合慢性肺源性心脏病的是
解析:慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是
植入心脏起搏器
解析:三度房室传导阻滞时来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位,此时药物治疗无效,应及时进行心脏起搏治疗,故选B。选项A、E用于快速型心律失常,不能用于三度房室传导阻滞。口服阿托品可以抑制迷走神经,使窦房结自律性增高、改善房室传导,用于较轻的房室传导阻滞,对三度没有效果。冠状动脉内置入支架用于冠心病的治疗。
[单选题]女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是
血钙
解析:根据患者临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为急性胰腺炎,血钙降低与脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合,形成钙皂有关。低血钙程度与临床严重程度相平行,若血钙低于2.0mmol/L,常预示病情严重,低于1.5mmol/L提示预后不良。故本题答案为A。
[单选题]萎缩的心肌细胞内常可出现
脂褐素
解析:脂褐素又叫做致密素,它是由溶酶体或者线粒体转化而来的,多数为单层膜结构,有磷酸酶在里面;少数为双层膜,甚至还可以看到嵴的,脂褐素通常可以发出荧光的,它是由自由基诱发的脂质过氧化作用的产物。就是说,由于衰老细胞产生了大量的自由基,氧化了溶酶体或者线粒体里面的脂类物质,就产生了脂褐素。老年人和慢性消耗性疾病患者的肝细胞及心肌细胞内有脂褐素沉着。故本题答案为B。
[单选题]脊柱关节病不包括下列哪种疾病
骨关节炎
解析:脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎,加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。这一类疾病包括:强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),反应性关节炎(reactive arthritis,ReA),银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA),炎症性肠病性关节炎(arthropathy of inflammatory bowel disease,IBD),未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。赖特综合征(Reiter’s syndrome, RS)与反应性关节炎为同义词
[单选题]痈最常见的发生部位是
背部
解析:痈好发于颈项、背等皮肤厚韧处。
[单选题]伤寒属于
增生性炎症
解析:由伤寒杆菌引起的伤寒肉芽肿是最具代表性的肉芽肿性改变,属于增生性炎症的一种。因此选C。
[单选题]以下符合下尿路感染的临床表现有
尿频、尿急、尿痛
解析:考点为泌尿系感染,上、下尿路感染的鉴别。除D选项外均是上尿路感染、急性肾盂肾炎的临床表现。