正确答案: ABCDE

避免快速起立和站立不动 穿高弹力袜 避免使用引起直立性低血压药物 加强肢体功能锻炼 夜间口服补充适量盐水

题目: 患者女性,82岁,因"突发晕厥1小时"来诊。患者1小时前夜间如厕后突然头昏、眩晕,意识模糊,四肢乏力,无口吐泡沫、四肢僵直,卧床休息约十分钟后症状缓解。既往有类似发作史,严重时曾出现意识丧失,但平卧后很快恢复。冠心病史、脑动脉供血不足病史20余年,慢性支气管炎史20多年,血脂异常5年。否认高血压、糖尿病史。不吸烟。查体:体温36.3℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/60mmHg。意识清楚,自主体位。桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸音清。心尖区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁中线内0.5cm,心率78次/分,律齐,未闻及病理性杂音。四肢活动自如,双侧深浅感觉和肌力、肌张力正常。两侧指鼻试验、快速轮替试验、跟-膝-胫试验、闭目难立征及直线行走征均阴性,生理反射存在,病理反射未引出。

解析:对直立性低血压患者应采取综合性治疗,首先排除继发性因素,如是否使用α-受体阻滞剂、抗抑郁药、利尿药等。首先采用功能锻炼等非药物治疗,若症状无改善则加用药物治疗。治疗直立性低血压目的是缓解直立时症状,减少跌倒和晕厥,而不是强制性升高血压。

查看原题

举一反三的答案和解析:

  • [单选题]满面通红多属( )
  • 实热证


  • [多选题]老年人主动脉弹性下降,对血压的影响是( )
  • 收缩压升高,舒张压降低

    脉压增大


  • [单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
  • 便血


  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • 炙甘草


  • [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
  • 枳实导滞丸


  • [多选题]眩晕病常见的证型有( )
  • 肝阳上亢

    痰浊中阻

    气血两虚

    肾精不足


  • [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )

  • [多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
  • 钩藤

    天麻

    羚羊角


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 肿瘤放射治疗(正高) 中医妇科学(正高) 中西医结合内科学(正高) 神经电生理(脑电图)技术(正高) 临床医学检验临床免疫技术(副高) 呼吸内科学主治医师(代码:305) 神经内科学主治医师(代码:308) 临床医学检验学主治医师(代码:352) 公共卫生执业医师 中西医结合助理医师
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2