正确答案: ACDG
胸部X线片 心电图 超声心动图 冠状动脉造影
题目:患者男,52岁,因"反复发作心前区闷痛1年"就诊。1年前患者在骑车疾行800m时出现心前区闷痛,伴左上肢酸胀不适,停车休息4~5min后可缓解,发作时不伴气促、出汗、恶心和呕吐。1年来上述症状间断发作,但患者未予重视及诊治。3d前在夜间休息时出现心前区疼痛,伴气促,坐起5~10min后缓解。既往有高血压病史10年。查体:T36.5℃,P84次/分,R22次/分,BP170/90mmHg;意识清楚,自主体位,口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺呼吸音清,双肺底少许细湿啰音,未闻及干啰音;心界不大,心音强弱不等,律不齐,HR116次/分,主动脉瓣昕诊区可闻及4/6级收缩期杂音;腹部无压痛及反跳痛,肝脾未触及;双下肢无水肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床上可以引起继发性Q-T间期延长,进而可能诱发尖端扭转型室性心动过速的常见诱因包括( )
接受Ⅰa、Ⅲ类抗心律失常药物(如奎尼丁、索他洛尔等)治疗
接受三环类抗抑郁药物治疗
电解质紊乱,如严重低钾血症及低镁血症等
大面积心肌梗死或严重急性心肌缺血
严重心力衰竭
[多选题]针对老年人的抗凝和抗栓,以下说法正确的是
凝血因子合成能力降低,患者对抗凝药物的敏感性增高
血管退行性变,血管脆性增加,抗血小板治疗易致出血
肾小球滤过率下降,降低低分子肝素在体内的清除速率
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
清热解毒药
[多选题]下列情况最易合并感染性心内膜炎的是
二尖瓣或主动脉瓣关闭不全
室间隔缺损
[多选题]关于心房颤动心电图特点,叙述正确的有( )
P波消失,取而代之的是f波
f波的频率350~610次/分
R-R间期不规则
大多数患者QRS波表现为室上性
当心房颤动患者在服用洋地黄期间,如果心电图R-R间期变得规则,要考虑到洋地黄中毒的可能
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
暴饮暴食
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
风
寒
湿
[多选题]目前广泛采用的血压测量措施包括
诊室血压
动态血压
家庭自测血压
[多选题]吸烟参与心血管疾病的发病机制包括
尼古丁刺激儿茶酚胺释放,降低室性心律失常的阈值
一氧化碳与血红蛋白的高结合力增加碳氧血红蛋白的水平,影响氧的交换
一氧化碳增加血管通透性,增加脂质的沉积
尼古丁可以诱发冠状动脉痉挛
尼古丁增加血小板对内膜的黏附能力和血小板的聚集性