正确答案: D

类风湿关节炎

题目：女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。

解析：4.年轻女性，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是类风湿关节炎预后不良的因素，所以在治疗时应该采取积极的治疗方案，早期联合应用多种改善病情的抗风湿药，才能有效控制病情，以减缓骨质的进一步损坏，争取最终达到临床缓解的治疗目标。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]依据病理过程，HAP/VAP的病理学分级包括

细支气管炎

灶性支气管肺炎

融合性支气管肺炎

肺脓肿

[多选题]仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位不包括以下哪项

右下叶前基底段

左上叶前段

右中叶内侧段

左下叶前基底段

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[多选题]对哮喘首先应采用下列哪种药物治疗

氨茶碱滴注

大剂量泼尼松

[多选题]慢性肺脓肿与慢性纤维空洞型肺结核的区别是前者常有

急性发病史

杵状指

痰常有臭味

痰结核菌阴性

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

大肠传导功能失职

[多选题]药物所致肺疾病的主要病损有

肺间质浸润

肺水肿

肺动脉高压