正确答案: A

肾实质性病变加重

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助

粪便中找病毒抗原

[单选题]A组β-溶血性链球菌致病性菌体成分不包括

链球菌溶血素

[单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

左关部

[多选题]姜片虫病引起发病的原因有

主要为机械性损伤

虫体代谢产物引起的毒性反应

大量感染可发生肠梗阻

虫体代谢产物引起的变态反应

[多选题]白喉杆菌的特点为 ( )

呈杆状，一端或两端稍肥大

革兰染色阳性

产生强烈的外毒素，为致病的主要因素

外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成，导致细胞死亡

对热、化学药品抵抗力弱

[单选题]关于传染性单核细胞增多症的临床表现，下面哪项是不正确的

异型淋巴细胞增加超过5%有诊断意义

解析：发热、淋巴结肿大、皮疹及异淋均是传染性单核细胞增多症的典型表现，但异型淋巴细胞增多要在10%以上才有诊断意义。

[单选题]新生儿预防乙型肝炎的最好措施是

出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗

[单选题]华支睾吸虫寄生在人和动物的 ( )

肝内胆管

[单选题]关于钩体病后发热，下列哪项是错误的 ( )

后发热时重新出现钩体血症