正确答案: BD

经常发热、乏力 X线胸透见右肋夹角模糊

题目： 患者女性，24岁，藏族，因发热、黄疸、肝区疼痛伴肿块入院。几年前有痢疾史，近年来伴发热咳嗽，X线胸透见右肋夹角模糊，当地医院按肺结核治疗半年余，症状未见改善。近2个月经常发热、乏力，消瘦、黄疸进行性加重，右上腹出现压痛，查诊有较大的占位性病变。患者长期居住西藏拉萨地区，平素有喝生水的习惯。体检：神萎消瘦，皮肤黄染，体温38.7℃，脉搏90次/分；右上腹有明显压痛，肝肋下2指可触及；腹部B超见肝区中部有一3cm×4cm×2.5cm的囊肿病灶，可见液平，诊断为肝脓肿。粪检查涂片可见吞噬红细胞的滋养体及4核包囊。

解析：阿米巴肝脓肿多发生在肝右叶，一般情况下呈亚急性发展而伴有弛张热等全身症状，与活动性肺结核十分相似；位于浅表的较大型脓肿，其炎性浸润常可累及横膈乃至上行引起肺底部的炎症反应，在未发现肝区病灶以前很容易与结核病或结核性胸膜炎相混淆。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]均相测定法已被中华医学会检验医学分会血脂专题委员会推荐为临床实验室检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的常规方法，该方法的主要原理包括

PEG修饰酶法

选择性抑制法

抗体法

过氧化物酶法

[多选题]酶类肿瘤标志物因其特异性低和测定方法的影响限制了临床应用，目前人们通过何种改良方法来提高其临床应用价值 ( )

测定同工酶

测定酶活性

[多选题]α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色可呈阳性的是

单核细胞

吞噬细胞

异常组织细胞

[多选题]痰液常见颜色改变原因

黄色、黄绿色--脓细胞增多

红色、棕红色--出血

铁锈色--血红蛋白变性

灰色、灰黑色--吸入粉尘、烟雾

[多选题]关于ALL正确的是

中枢神经系统白血病较常见

儿童及青壮年多见

细胞中出现Auer小体可除外ALL

单克隆抗体对诊断有重要价值

[多选题]流式细胞仪分析技术涉及了下列哪些技术 ( )

激光技术

计算机技术

显微荧光光度测定技术

流体喷射技术

分子生物学技术

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

[多选题]胶体金性能的鉴定指标有 ( )

胶体金颗粒大小

胶体金颗粒的均一程度

胶体金颗粒有无凝集颗粒

[多选题]常用抗凝剂包括

乙二胺四乙酸(EDTA)盐

草酸盐

肝素

枸橼酸盐