正确答案: CFI
补充1/2张含钠液600ml 补充累积损失量输液速度为8~10ml/h 患儿脱水性质难判断时,累积损失量补1/2张含钠液
题目:病历摘要:
患儿10个月,呕吐、腹泻2天,呈蛋花汤样水样便,每日10余次,呕吐每天4~5次,尿量少。查体:体温正常,呼吸平稳,精神差,皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,四肢稍凉。血清钠136mmol/L。
解析:人卫8版儿科学(P48)小儿脱液体疗法包括补充生理需要量、累积损失量及继续丢失量。其中累积损失量根据脱水的程度及性质补充,轻度脱水30-50ml/kg(体重);中度脱水50-100ml/kg;重度为100-120ml/kg。对于低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5-1/3张含钠液。故C选项正确。补液速度取决于脱水程度,原则上先快后慢,累积损失量补充常在8-12小时内完成,约8-10ml/kg*h,故F选项正确。临床上判断脱水性质有困难,可先按等渗脱水处理,故I选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]儿童脓毒性休克(代偿期)的临床表现包括
烦躁不安或萎靡
皮肤花纹,四肢凉,CRT≥3s
外周动脉搏动减弱或消失
尿量<1ml×kg-1×h-1
[单选题]4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体重均落后于同龄儿,智力正常。体检:身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于
营养不良
[多选题]新生儿常见有下列特殊生理状态
生理性黄疸
乳腺肿大
“马牙”或“板牙”
女孩有“假月经”
解析:新生儿常见的几种特殊生理状态有①生理性黄疸;②“马牙”和“螳螂嘴”;③乳腺肿大和假月经;④新生儿红斑及粟粒疹。
[单选题]风邪的致病特点是( )
易袭阳位
[多选题]钩端螺旋体病按极期的特殊表现可分为以下哪几型
黄疸出血型
脑膜脑炎型
肺出血型
流感伤寒型
[单选题]下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现
阻塞性黄疸