正确答案: C

利多卡因静滴

题目：患者，男，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿两周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

肺、肾

[多选题]纤维肌痛的疼痛感至少部分由中枢敏化介导。研究表明（）

右美沙芬和氯胺酮可改善纤维肌痛患者疼痛

氯胺酮由于它的不良反应使用受限制

解析：中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体拮抗剂氯胺酮和右美沙芬（口服），已被发现在纤维肌痛患者中具有良好的治疗效果。氯胺酮可使50%的患者受益。中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体挂抗剂：氯胺酮和（口服）右美沙芬，已被发现可以明显改善纤维肌痛患者的疼痛与触发痛。这两个药对纤维肌痛的2个分型：有反应型与无反应型的疗效也一致，因为所有患者在其它方面均可比。 　　氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神上的不良反应，如不真实感、身体外形知觉变化、攻击性、焦虑、恶心、头晕、听力和视力变化。氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神不良反应，如虚幻的感情、改变身体形象的感知、侵略、焦虑、恶心、头晕、听力和视力的变化。右美沙芬在不良反应上比氯胺酮略好。它与曲马多一同注射可以增加镇痛效果，可维持较少的不良反应发生率，并能减少阿片类药物的耐受性。尝试这一疗法的纤维肌痛患者58%反应良好。因此，对静脉注射氯胺酮有不良反应的患者可以考虑用这一疗法。

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

胆

[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

泻痢腹痛、里急后重

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

四神丸

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

辨证论治