正确答案: E
没有阳性体征
题目:
女性,65岁,两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作30~50秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。
解析:原发性三叉神经痛除了有“扳机点”外没有任何阳性体征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]补阳还五汤的君药是( )
黄芪
[多选题]关于哌替啶的使用,下面正确的是()
哌替啶的用于急性疼痛治疗不能超过1-2天
去甲哌替啶是哌替啶的神经毒性代谢产物
哌替啶避免用于慢性疼痛的治疗
解析:去甲哌替啶是哌替啶的神经毒性代谢产物;它在肾功能不良的患者中更有可能积聚,尤其在老年人中。哌替啶用于急性疼痛治疗应该限制在1-2天并且应该避免用于慢性疼痛。
[多选题]腰椎MRI中T2加权的图像()
一般更耗时
对含水量较高的组织显示灵敏度增加,因此可能对感染过程或炎症的成像有帮助
解析:磁共振成像,尤其是T2加权像(通常需要更长时间来获得图像)对于诊断骨髓炎、关节盘炎、脊髓压迫和肿瘤非常有用。T1加权在终板变化以及术后瘢痕的成像上提供理想的解剖细节。但钆-DTPA对比剂应当被用于区分术后患者瘢痕和椎间盘问题。
[多选题]脊髓电刺激(SCS)已经被用于治疗()
腰椎手术失败综合征
CRPS
心绞痛
外周血管病
解析:SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表,SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸(GABA)的释放。
[多选题]与SCD患者疼痛相关的四个组成部分是()
贫血及其后遗症
器官衰竭
同时并存
疼痛综合征
解析:SCD包括四个组成部分:A.疼痛综合征。
B.贫血及其后遗症。
C.包括感染和器官功能衰竭。
D.同时并存。然而,疼痛是SCD的特点和决定贯穿患者生命的临床症状。疼痛可能单独存在或和其他三个组成部分并存。