正确答案: D
0.9%NaCl溶液
题目:患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。
解析:1.肝硬化时肝脏合成凝血酶原Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少。凝血时间延长,出现出血倾向。
2.腹水未消退前给予NaCl容易加重液体潴留,故不宜输入0.9%NaCl溶液。
3.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]全科医生应具备的知识和能力
疾病的预防和早期保护
健康问题的全面管理
社区常见病多发病的诊治
疾病自然史
行为,心理问题处理能力
解析:全科医生应具备的知识和能力有:疾病的预防和早期保护;健康问题的全面管理;社区常见病多发病的诊治;疾病自然史;行为、心理问题处理能力。
[多选题]定性调查方法的应用包括
作为快速评价技术,可迅速提供有用信息
辅助问卷设计,提高问卷质量
对我们所知不多的领域开展探索性研究
对提出的问题深入研究
[多选题]支气管哮喘发作,常见并发症有
自发性气胸
肺不张
纵隔气肿
阻塞性肺气肿
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
[多选题]生活质量的特点表现在
身体健康
心理健康
社会适应能力
生存环境状况
[多选题]建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素
地点接近老百姓
服务内容
服务质量
经营管理
解析:建立全科医疗试点应主要考虑患者利益,故ABCD均正确。
[多选题]科学心理治疗应具哪些要素
实施者应受过专业训练
应在专门的医疗机构和心理卫生机构实施
以助人促进健康为目的
遵守技术规范和伦理原则
掌握适应证、禁忌证,并对治疗过程及其后果能够控制
[多选题]腹膜透析的禁忌证
腹壁广泛感染
近期腹部手术
严重肺气肿呼吸功能不全
解析:绝对禁忌症:(1)各种腹部病变导致的腹膜清除率降低; (2)腹壁广泛感染或严重烧伤无法插管者。 相对禁忌症:(1)腹部手术3天内,如伤口未愈合,腹透时切口漏液; (2)腹膜内有局限性炎症病灶,腹透可使炎症扩散; (3)晚期妊娠或腹腔内巨大肿瘤,由于腹腔容积减小,腹透效果不理想; (4)腹腔内血管性疾病,如多发性血管炎、严重动脉硬化、硬皮病等,均会降低透析效能; (5)严重呼吸功能不全,入液量过大,会加重呼吸功能不全,如作腹透入液量宜少; (6)长期蛋白质和热量摄入不足者,不宜长期的进行腹透,因腹透每日丧失蛋白超过6克。故选CDE。