正确答案: A

血管升压素分泌减少

题目：大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是

解析：机体对尿生成的调节主要有三类：①肾交感神经，②抗利尿激素，③肾素-血管紧张素-醛固酮系统。大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起血管升压素释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释。若饮用生理盐水，则排尿量不会出现饮清水后的那种变化。饮用大量清水引起尿量增多的现象，称为水利尿。选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]只有一个开口的病理性盲管称为

窦道

解析：由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道，两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。故本题答案为A。

[单选题]确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是

深浅反射消失

解析：昏迷：也称浅昏迷，病人无自主运动，对声、光等刺激无反应，强烈的疼痛刺激可有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反应，浅反射（吞咽、角膜等）存在。中度昏迷：周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失。

[单选题]有关脓性指头炎描述正确的是

症状进展后指头肿胀加重、剧烈跳痛

解析：本题考查的是脓性指头炎的临床表现及治疗方法。脓性指头炎多因甲沟炎加重或指尖外伤后金黄色葡萄球菌感染所致。感染初期，指头轻度肿胀，针刺样疼痛。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有全身症状。避免前臂下垂可减轻疼痛。切开引流时应采用指神经阻滞麻醉，避免在病灶周围行浸润麻醉，以免感染扩散。手术切口选用末节指侧面纵切口或对口引流，不应采用鱼口形切口，以免术后瘢痕形成影响手指触觉。

[单选题]10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是

21-三体综合征

解析：先天性甲状腺功能减退症、21-三体综合征、苯丙酮尿症、先天性脑发育不全及佝偻病活动期的共性为发育迟缓、特殊面容，但又各自具有特征。该患儿皮肤细腻，可除外先天性甲状腺功能减退症；其特殊面容不符合苯丙酮尿症、先天性脑发育不全及佝偻病活动期。结合通贯掌，以21-三体综合征最符合。

[单选题]有关支气管哮喘的描述，不恰当的是

哮呜音消失说明病情好转

解析：严重哮喘患者的气道广泛阻塞，哮鸣音消失，称为"寂静胸"，常提示病情危重。