正确答案: D

TNF-α

题目：者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最容易通过血脑屏障的物质是（ ）。

氯化物

解析：脂溶性物质最容易通过血脑屏障。

[单选题]疑为血友病，首选的筛选试验为（ ）。

APTT测定

解析：疑为血友病，首选的筛选试验为APTT测定。

[多选题]渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊，其透明度可根据标本不同情况用（ ）报告。

清晰

微浑

浑浊

解析：透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。

[单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为（ ）。

嗜酸性粒细胞

解析：嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。

[多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

Ki-67

PCNA

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

[单选题]传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多？（ ）

异型淋巴细胞

解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。

[单选题]目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是（ ）。

医疗机构的临床实验室

解析：室间质量评价也被称作“能力验证”（Proficiency Testing，PT）。室间质评的目的和作用：①评价实验室的检测能力；②发现问题并采取措施；③改进分析能力和实验方法；④实验室质量的可观证据；⑤支持实验室认可；⑥增加实验室用户的信心；⑦实验室质量保证的外部监督工具；⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。