正确答案: E

急性心肌梗死并左心衰

题目： 男，62岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

解析：患者老年男性，既往病史提示心绞痛，本次发病胸痛呈持续不缓解并进行性加重提示心肌梗死，临床表现提示有心衰表现，所以首选检查是心电图；DSA检查的禁忌证：①碘过敏；②严重的心、肝、肾功能不全；③严重的凝血功能障碍，有明显出血倾向；④高热，急性感染及穿刺部位感染；⑤恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤；⑥女性月经期及妊娠3个月以内者；⑦严重的动脉血管硬化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]额窦摄影，常规位置是

柯氏位

[单选题]右心室增大的X线表现不正确的是

左心室段延长，心尖下移

解析：左心室段延长，心尖下移是左心室增大X线表现。

[单选题]疑有肺尖处病变应选择的摄影位置是

胸部前弓位

[单选题]关于受激辐射光放大的发生错误的是

以上都不对

[单选题]关于缩窄性心包炎不正确的是

主动脉扩张

解析：缩窄性心包炎X线表现：①两侧或一侧心缘僵直，各段分界不清，心外形常呈三角形或近似三角形；②心脏搏动减弱，甚至消失；③心包钙化，可呈蛋壳状、带状、斑片状等高密度影；④上腔静脉、奇静脉扩张；⑤累及左侧房室沟时可出现肺淤血征象；⑥胸腔积液和胸膜改变。

[单选题]在X线管中用于发射电子的是

灯丝

解析：灯丝的作用是发射电子，由于X线管空间电荷的存在，在相同灯丝电流下，随着管电压的变化会影响mA的稳定性，为此在灯丝电路中加有空间电荷抵偿器，随着管电压的变化适当变动灯丝加热电流，达到稳定管电流的目的。