正确答案: C

结构中羰基

题目：与吗啡叙述不符的是

解析：吗啡是具有菲环结构的生物碱，是由5个环稠合而成的复杂立体结构，含有5个手性中心，5个手性中心分别为5R，6S，9R，13S，14R。吗啡结构的3位是具有弱酸性的酚羟基，17位是碱性的N-甲基叔胺。吗啡3位、6位羟基同时酯化，得到二乙酰吗啡即海洛因(Heroin)，将吗啡的N-甲基被烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基等取代后，得到烯丙吗啡(Nalorphine)和纳洛酮(Naloxone)等。从植物罂粟(papaversomniferum)的浆果浓缩物即阿片中可提取得到粗品吗啡，经精制后成盐酸盐，为μ阿片受体激动剂。答案选C

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者服用氨茶碱的最适宜时间是

早晨7点

解析：本题考查磷酸二酯酶抑制剂类平喘药氨茶碱的用药监护。茶碱类药于白日吸收快，而晚间吸收较慢。依据这一特点，可采取日低夜高的给药剂量。另外，氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低，所以宜于晨服。故答案选A。

[单选题]下面有关老年人用药注意事项的说法正确的是( )。

老年人肾脏衰退，容易发生积蓄中毒

解析：应用甲硝唑期间饮酒可能引起双硫仑反应，无论是老人还是年轻人，都不宜在服用甲硝唑期间饮酒。老年人肝药酶的合成减少，酶的活性降低，药物代谢速度减慢，而西咪替丁属于肝药酶抑制剂，应用之后会发生更严重的药物积蓄中毒。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高。故本题选择C。

[多选题]下列药品销售行为中，违法的有

大型超市设柜台销售甲类非处方药

药品零售企业直接向个人消费者提供互联网药品交易服务

药品生产企业在交易会上现货出售非处方药

解析：超市设柜台只能销售乙类非处方药；药品零售连锁企业需要经过所在地省级药监部门批准才能向个人消费者提供互联网交易服务；药品生产企业在交易会上不得以现货方式出售药品。