正确答案: D

踝部水肿

题目：服用ACEI不需要进行哪项药学监护

解析：本题考查ACEI类抗高血压药的用药监护。ACEI用药监护包括：①注意首剂低血压反应；②注意监护肾毒性，开始使用ACEI时或调整剂量的前后，应定期检测血肌酐、血尿素氮和电解质，尤其是血钾的水平，避免使用含钾盐的食盐替代品，一般也不与留钾利尿剂合用，以免发生高钾血症；③监护血管紧张素转换酶抑制剂所引起的干咳。ACEI不会引起踝部水肿。故答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]负责委托生产药品的质量的是

药品委托生产的委托方

解析：负责委托生产药品的质量的是药品委托生产的委托方。

[单选题]关于维生素A醋酸酯的说法，错误的是

维生素A醋酸酯对紫外线稳定

解析：本题考维生素A类药物。"维生素A醋酸酯，本品在空气中易氧化，遇光易变质。本品的化学性质比维生素A好……维生素A对紫外线不稳定，易被空气氧化……若长期储存也可发生异构化，使活性下降……维生素A对酸不稳定，遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液，可发生脱水反应，生成脱水维生素A，活性仅为维生素A的0.4%。"（注：审题时注意题干为"错误的是"。）

[单选题]批准文号是“国妆特进字J××××××××”的是

进口特殊用途化妆品

解析：进口特殊用途化妆品批准文号格式包括：国妆特进字J××××××××，卫妆特进字（年份）第××××号。故选C。

[单选题]医疗用毒性药品及其制剂的生产记录应保存

5年备查

解析：为医疗用毒性药品及其制剂建立完整的生产记录，保存5年备查。

[多选题]对于药师核查处方和发药的说法正确的是

向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节

发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项

解析：处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色、嗅、味和澄明度)，有效期等均应确认无误，检查人员签字。

[多选题]可使丙氨酸氮基转移酶(ALT)升高的药品有

伊曲康唑

灰黄霉素

琥乙红霉素

氟伐他汀

解析：本题考查的是可致ALT活力上升的药物。主要有：（抗微生物药、血脂调节药）①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12d出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。

[单选题]相互作用延缓或降低抗药性的联合用药是

青蒿素联用乙胺嘧啶

解析：药物相互作用，延缓或降低抗药性，以增加疗效，举例:抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用，可延缓抗药性的产生。

[多选题]抗心律失常药物的基本电生理作用包括

降低自律性

减少后除极与触发活动

改变膜反应性与传导性

改变ERP和APD，从而减少折返

解析：本题考查抗心律失常药物的药理作用。自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多，引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动，前者因改善传导而取消单向阻滞，从而停止折返激动；后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞，从而终止折返；改变APD和ERP，即绝对或相对延长ERP，可使冲动有更多机会落入ERP中，从而取消折返。故答案选ABDE。