正确答案: B

呋塞米

题目：患者，女性，62岁，4年前开始出现胸闷、气短症状。2年前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄；心电图示心房纤颤，心室率快，ST-T改变。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：华法林3mg口服1次，日，地高辛0.125mg口服1次/日，呋塞米20mg口服2次/日，螺内酯20mg口服2次/日，依那普利10mg口服1次/日，阿司匹林100mg口服1次/日。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]WHO癌痛三阶梯止痛原则为

能口服尽量口服

用药个体化

按时给药

按阶梯给药

解析：三阶梯止痛是指按患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括：（1）口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。（2）按时给药：不是按需给药。

[单选题]与普通肝素相比，低分子肝素的抗凝作用特点是

对凝血因子Ⅹa、Ⅻa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

解析：研究表明肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比约为1，而低分子肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比为2～4。肝素的强大的抗凝血酶的作用是导致出血综合征的主要原因，由于LMWH主要表现为抗FXa作用，对抗凝血酶的作用较小，故在达到有效的抗凝作用的同时可以减少肝素所致的出血等不良反应，低分子肝素的抗凝血因子Xa活性t1/2。明显长于普通肝素，体内t1/2约为普通肝素的8倍，其抗凝血因子Xa活性的生物利用度是普通肝素的3倍

[多选题]发布处方药广告不可以通过面向大众的

电视

报纸

网络

解析：处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传，不得以赠送医学、药学专业刊物等形式向公众发布处方药广告，不得在未成年人出版物和广播电视频道、节目、栏目上发布。非处方药广告发布的媒体没有限制。故选BCD。

[多选题]β受体激动剂不能应用于哪些类型的哮喘患者

心血管功能不全

高血压

甲亢

孕妇

解析：β受体激动剂对心血管功能不全、高血压、甲状腺功能亢进患者及孕妇慎用；老年及对β受体激动剂敏感者慎用。使用时应从小剂量开始，逐渐加大剂量。

[多选题]药品监督管理部门对《药品经营许可证》持证企业的监督检查内容有。

实施《药品经营质量管理规范》的情况

仓库条件的变动情况

经营方式的执行情况

解析：本题考查对药品经营企业的监督检查。根据《药品经营许可证管理办法》第五章第二十一条。 药品监督管理部门对《药品经营许可证》持证企业的监督检查内容有：(1)企业名称、经营地址、仓库地址、企业法定代表人、质量负责人、经营方式、经营范围、分支机构等重要事项的执行和变动情况；(2)企业经营设施设备及仓库条件变更情况；(3)企业实施《药品经营质量管理规范》情况；(4)发证机关需要审查的其他有关事项。

[多选题]β-内酰胺抑制剂有

克拉维酸

舒巴坦

解析：本题考查β-内酰胺酶抑制剂类药物。A、E均为半合成广谱的青霉素类，C为半合成广谱的头孢类β-内酰胺类抗生素。故本题答案应选BD。

[单选题]阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用

环氧酶

解析：阿司匹林为环氧化酶(COX)的不可逆抑制剂，可以使COX发生乙酞化反应而失去活性，从而阻断前列腺素等内源性致热致炎物质的生物合成，起到解热、镇痛、抗炎的作用。

[单选题]必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的是

处方药

解析：非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品；且非处方药有专有标识。处方药是指凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

[单选题]下列哪一项不是涂剂在贮存期间应符合的有关规定

涂剂大多为消毒或消炎药物的甘油溶液，不能用乙醇、植物油作为溶剂

解析：涂剂大多为消毒或消炎药物的甘油溶液，也可用乙醇、植物油为溶剂。