正确答案: B

多发性骨髓瘤

题目：患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。

解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g／L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]厌氧菌感染的指征是 ( )

分泌物有恶臭或呈暗红色

感染组织局部产生大量气体，皮下有捻发感

动物咬伤后的继发感染

解析：厌氧菌感染的临床细胞学指征有：①感染组织局部产生大量气体，造成组织肿胀和坏死，皮下有捻发感，是产气荚膜梭菌所引起感染的特征。②发生在口腔，肠道、鼻咽腔、阴道等处的感染，易发生厌氧菌感染。③深部外伤如枪伤后，以及动物咬伤后的继发感染，均可能是厌氧菌感染。④分泌物有恶臭或呈暗红色，并在紫外光下发出红色荧光，均可能是厌氧菌感染。分泌物或脓肿有硫磺颗粒，为放线菌感染。⑤分泌物涂片经革兰染色，镜检发现有细菌，而培养阴性者，或在液体及半固体培养基深部生长的细菌，均可能为厌氧菌感染。⑥长期应用氨基糖苷类抗生素无效的病例可能是厌氧菌感染。⑦胃肠手术后的感染。

[多选题]结核分枝杆菌在液体培养基中形成表面菌膜生长，是由于 ( )

专性需氧

细胞壁含大量脂质

[多选题]从患者粪便中可检获到虫卵的吸虫有( )

华支睾吸虫

卫氏肺吸虫

姜片吸虫

曼氏血吸虫

血吸虫

[多选题]关于霍奇金淋巴瘤，叙述正确的是

发病与病毒有关

发病与长期射线照射有关

发病与遗传有关

发病年龄可出现双峰性

骨髓中可发现R-S细胞

[多选题]有关粪便真菌，叙述正确的是

容器污染所致

粪便显露室温下过久污染所致

真菌孢子直径3～5 μm，椭圆形，有较强的折光性

解析：真菌正常粪便中少见；革兰染色阳性。