正确答案: C

钩端螺旋体病肺大出血型早期

题目：患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次／分，口唇青紫。

解析：1.本题要点为钩体病的诊断要点。若是流行型感冒可出现全身感染症状；急性病毒性肝炎可有全身乏力，食欲减退等症状，但多伴有肝区隐痛。流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛，颜面、颈、胸等部位潮红，肾损害和出血等。患者腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，肺出血，为钩体病较明显体征，则诊断为钩体病。 2.钩端螺旋体显微镜凝集试验是目前常用的血清学诊断方法。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可促进DIC发生的是

单核巨噬细胞系统受抑制

脱水

纤溶系统活性降低

缺氧

[多选题]血小板黏附功能与下列哪一项有关（ ）

血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白

需有血管性血友病因子（vWF）

需有血小板膜糖蛋白（GPⅠb）

GPⅠb－vWF－皮下层组织成分之间相互作用

[多选题]调控细胞周期的细胞内因素包括（ ）。

细胞膜糖脂对细胞增殖起接触抑制作用

细胞周期基因按周期时间顺序表达、消失，以调节细胞增殖

与细胞增殖有关的癌基因，包括ras基因、激素类基因、生长因子类基因等

[多选题]血清ALP升高见于下列哪些病

骨肿瘤

梗阻性黄疸

骨折

解析：骨骼和肝胆疾病ALP升高。

[多选题]关于淋巴瘤描述正确的是

大多以无痛性，进行性淋巴结肿大为首发症状

非霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结外的病变较多见

可有肝脾大

[多选题]Auer小体可见于下列哪些疾病的特殊细胞中

急性粒细胞白血病

急性单核细胞白血病

[多选题]对嗜碱性粒细胞和肥大细胞的功能描述正确的是（ ）。

趋化作用

吞噬作用

参与急性超敏反应

参与迟发性超敏反应

免疫调节能力

[多选题]可资鉴别恶性组织细胞病与实体瘤的是

一般不形成肿块

无所谓的原发或转移病灶

[多选题]急性髓细胞白血病微分化型（Mo）具有以下哪些特征

细胞形态不能分型，无Auers小体

常规细胞化学染色（－）

免疫学检查有髓子 分化抗原，无T及B细胞抗原

多见于老年人，肝脾不大，疗效差，生存期限短

肝、脾、淋巴结肿大不明显