正确答案: ABCDEF
疾病名称 个人信息 既往所患疾病 正在服用的其他药物 过敏史 既往使用药物
题目:患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。
解析:三查:发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。七对:姓名(包括编号、诊断)、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。一交待:交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜。二、常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格三、药品的适症、配伍禁忌,特别是对哪类致病菌敏感。故选ABCDEF
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举一反三的答案和解析:
[单选题]高血压合并糖尿病患者首选的降压药物是
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
解析:ACEI用于高血压治疗,不仅降低血压,而且可逆转高血压引起的左室肥厚,可增加胰岛素敏感性,改善代谢异常,对早期糖尿病肾病可减少蛋白尿,具有肾保护作用。虽然α受体阻滞剂亦可增加胰岛素敏感性,钙拮抗剂、β受体阻滞剂亦可逆转左室肥厚,但综合起来应首选ACEI。
[单选题]根据《药品说明书和标签管理规定》(2006年),药品说明书和标签的核准应由
国家食品药品监督管理局
解析:《药品说明书和标签管理规定》第三条规定“药品说明书和标签由国家食品药品监督管理局根据申请人申报的资料及其他相关信息核准。”
[单选题]必须使用专用处方的药品
麻醉药品与精神药品
解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十条:执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品,单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。现有专用处方包括:麻醉药品、第一类精神药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方分别选用淡红色、淡黄色、淡绿色、白色处方。二类精神药品使用“精二”白色专用处方。
[多选题]对头孢菌素类药的作用特点描述正确的是
抗菌谱广
杀菌力强
过敏反应少
第一代头孢菌素的抗菌范围较第二、第三代窄,但对敏感菌作用强
[多选题]骨性关节炎的临床表现有
反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬
步态异常,常有跌倒
关节变形和半脱位
解析:本题考查骨性关节炎的临床表现。临床表现有:①反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬和进行性的关节活动受限,伴有韧带稳定性下降以及肌肉萎缩。②负重关节的骨关节炎会引起步态异常,增加跌倒风险。影响外出活动,严重影响生活质量。③X线表现:早期检查正常,逐渐出现关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化及囊性变、关节边缘骨赘形成、关节内游离骨片。严重者可以出现关节变形和半脱位。C项皮下结节、E项手和腕关节X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松是类风湿性关节炎的临床表现。
[单选题]可与血管加压素联合使用,以增加其止血效果、减少不良反应的药物是
硝酸甘油
解析:硝酸甘油可与血管加压素联合使用,以增加其止血效果、减少不良反应,故选B
[单选题]应用胆碱酯酶复活剂时做法错误的是( )。
复活剂不需稀释,可以直接注射
解析:本题考查要点是“应用胆碱酯酶复活剂的注意事项”。应用胆碱酯酶复活剂的注意事项有:①切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。所以,选项A的叙述是正确的。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。所以,选项D、E的叙述均是正确的。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好;对敌百虫、敌敌畏疗效次之;对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差;对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意。所以,选项C的叙述是不正确的。此类药物在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用。所以,选项B的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为C。