正确答案: ACD
心与小肠相表里 肾与膀胱相表里 肺与大肠相表里
题目:对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于强心苷类药物对心肌耗氧量的影响,叙述正确的是
仅减少心力衰竭者的心肌耗氧量
解析:强心苷类药物对心肌耗氧量的影响是减少心力衰竭者的心肌耗氧量,故选D
[单选题]不属于慢性阻塞性肺病的体征是
触诊语颤增强
解析:本题考查慢阻肺的临床表现。早期体征并不明显,随后可见胸廓呈桶状,肋间隙增宽,触诊语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,肺下界下移,并移动度减小。心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长,双肺底时可闻及湿啰音。
[单选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行
零差率销售
解析:本题考查的是基本药物。
根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第十九条:
2009年,每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
[单选题]以下有关乙型肝炎血清学检查项目中,判断"大三阳"区别于"小三阳"的主要项目是
HBeAg(+)
解析:本题考查乙型肝炎血清免疫学检查。若在乙型肝炎患者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性,在临床上称为"大三阳";在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性.在临床上称为"小三阳"。故判断"大三阳"区别于"小三阳"的主要项目在于e抗原阳性。
[多选题]关于器官移植后高脂血症,叙述正确的是
是不同器官移植和使用免疫抑制剂预防排斥反应引起的
心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植
血脂升高的最有力的预测指标是泼尼松的累计剂量
他汀类药物已经在多种脏器移植中成功地控制胆固醇的浓度
解析:免疫抑制剂的应用明显提高了移植患者的存活率,但各类免疫抑制剂具有不同程度的肝毒性、肾毒性和神经系统毒性等,患者长期服用会出现高脂血症、糖尿病、高血压或代谢性骨病等多种并发症。高脂血症是器官移植后发生心脑血管疾病的重要危险因素,肾上腺素皮质激素、环孢素(Cyclosporine A ,CsA) 、他克莫司(Tacrolimus)和雷帕霉素(Repamycin)等可引起高脂血症。心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植他汀类药物在临床使用中已被证实具有显著的调脂疗效,就降脂强度而言,ATP Ⅲ公布的数据显示,他汀类药物可使TC 下降30%~40%,LDL-C 下降35%~45%,TG 下降5%~10%、HDL-C 升高5%~l0%,并在治疗期间,他汀类药物的调脂作用能稳定的维持。他汀类药物不仅能抑制胆固醇生物合成的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶,减少细胞内游离胆固醇,加速循环中VLDL 的清除;而且能抑制LDL 的氧化,减少平滑肌细胞的增生和移行。故选择ABDE。